復方樟柳堿：青光眼患者的啟明星

   導讀：青光眼是一種常見的疾病，人們運動量的減少，長時間的使用電腦，飲食習慣的不規(guī)律，都可以引發(fā)青光眼。復方樟柳堿的問世使青光眼治療上了一個新臺階，尤其為閉角型青光眼患者帶來了福音。

    青光眼是致盲的主要病種之一，是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病。眼內(nèi)壓力升高可因其病因的不同而有各種不同的癥狀表現(xiàn)。持續(xù)的高眼壓可給眼球各部分組織和視功能帶來損害，造成視力下降和視野縮小。

    復方樟柳堿中的樟柳堿是從茄科植物唐古特山莨菪分離出的一種生物堿, 它是M 膽堿受體阻劑,藥理作用有緩解平滑肌痙攣、散瞳、抑制分泌等, 還可作用于植物神經(jīng)系統(tǒng), 有較強的中樞鎮(zhèn)靜作用, 能解除小血管痙改善微循環(huán), 此外，樟柳堿的毒性比其他M 膽堿受體阻劑都要低。目前常見復方樟柳堿為注射液，是由氫溴酸樟柳堿和鹽酸普魯卡因組合而成的復方制劑,其中，普魯卡因也具有阻斷神經(jīng)沖動傳導作用。研究表明，樟柳堿與普魯卡因制成復方制劑, 有增強、互補、協(xié)同作用, 臨床上可用于治療多種眼科疾病。

    實驗對比復方樟柳堿與妥拉蘇林對眼缺血的實驗治療已通過動物實驗證實復方樟柳堿具有神經(jīng)保護作用。復方樟柳堿通過顳淺動脈旁的植物神經(jīng)末梢經(jīng)眼動脈調(diào)整植物神經(jīng)系統(tǒng)、調(diào)整脈絡膜血管反應、改善脈絡膜血流、降低cAMP,從而減少腎上腺素合成、減輕血管痙攣、調(diào)整眼血管運動功能、改善眼組織供血、提高視功能。同時，復方樟柳堿具有穩(wěn)定、保護血管內(nèi)皮細胞的作用，從而使創(chuàng)傷后內(nèi)皮素的異常表達和釋放局限，緩解視神經(jīng)水腫，減輕循環(huán)障礙。復方樟柳堿治療缺血性眼病優(yōu)于傳統(tǒng)擴血管藥物，具有較高的臨床應用價值。（宋琛，申維勇，朱燕莉.對比復方樟柳堿與妥拉蘇林對眼缺血的實驗治療[J].中國實用眼科雜志,1999,17(2):82-84.）

    百濟藥師溫馨提醒：青光眼患者，如不及時治療，視野可全部喪失甚至失明。過度勞累、長時間的熬夜、情緒不穩(wěn)定、飲食不規(guī)律等因素都可以影響血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞，使血管舒縮功能失調(diào)，最終可引起眼壓的急劇升高，最終導致青光眼急性發(fā)作。所以，日常生活一定要多加注意，養(yǎng)成良好的生活習慣對預防青光眼有很大的作用。

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