導讀：那他霉素滴眼液是殺滅眼部念珠菌、曲霉菌、鐮刀菌的首選治療藥物，適用于微生物引起的真菌性瞼炎，結膜炎和角膜炎。是一種廣譜的抗真菌藥物。該藥口服幾乎不吸收，在臨床限于局部使用。

那他霉素滴眼液也稱那特真，是眾多專家一致推薦的一線眼部抗真菌藥物，殺滅眼部念珠菌、曲霉菌、鐮刀菌的首選治療藥物之一。每毫升混懸液含有：活性成份：5%那他霉素50mg。保存劑：0.02%氯化芐烷胺。非活性成份：氫氧化鈉和/或鹽酸（作為中和劑來調定pH值），蒸餾水。

 

5%的那他霉素適用于對那特真敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結膜炎和角膜炎，包括腐皮鐮刀菌角膜炎。如同其他類型的潰瘍性角膜炎那樣，應根據臨床診斷、涂片和角膜喬片培狀等實驗室檢查，以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎開始及持續治療的時間。

 

與制霉菌素、兩性霉素B等多烯類抗真菌藥物相同，那他霉素主要是通過和敏感真菌的細胞膜上的固醇結合，形成多烯固醇復合物，改變膜的滲透性，導致細胞內重要物質如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而影響真菌細胞的正常代謝而抑制其生長，達到抑菌或殺菌的作用。抗真菌治療是主要的治療手段，但是抗真菌治療藥物起效慢。在治療過程中，需要仔細觀察臨床體征評估療效，藥物起效的體征可能包括疼痛減輕、浸潤范圍減少、衛星病灶消失等。

 

那他霉素在體外具有抗念珠菌、曲霉菌、鐮刀霉菌和真霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結合．形成多烯固醇復合物，改變細胞膜的滲透性，使真菌細胞內的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關，但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。局部應用那他霉素可以在角膜基質層內達到有效治療濃度，但在房水中未能檢測出那他霉素。

 

百濟藥師溫馨提醒，使用那他霉素滴眼液應注意事項：

1.一般：只限于眼部滴用，不能注射使用。使用那特真7-10天后，若角膜炎沒有好轉，則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。應根據臨床再次檢查和其他實驗室檢查結果決定是否繼續治療；

2.患者須知：勿觸及藥瓶瓶口，以防藥液污染；

3.孕婦和哺乳婦女慎用那他霉素滴眼液。

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