1. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)和1986年諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎得主所發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)生長因子有何異同?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)和1986年獲得諾貝爾獎的神經(jīng)生長因子是同一種生物活性物質(zhì)。神經(jīng)生長因子可有不同的來源,但它們的基本結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功效是相同的。
2. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是如何制成的?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是由成年小鼠頜下腺提純精致而成,是目前國內(nèi)市場首家獲SDA批準(zhǔn)上市的神經(jīng)生長因子產(chǎn)品,并獲得國家一類新藥證書。恩經(jīng)復(fù)(NOBEX) 是通過生物提純的方法,采用國際上先進(jìn)的高科技分離純化技術(shù),包括分子篩過濾,離子交換層析等制備,并運(yùn)用超濾技術(shù)清除動物源性有害物質(zhì)。技術(shù)手段先進(jìn)、安全,具有很高的技術(shù)含量。
3. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的成分是什么?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的成分為神經(jīng)生長因子,它的純度大于98%,劑型為凍干粉針劑。
4. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的主要功效是什么?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的主要功效即是神經(jīng)生長因子的功效,主要表現(xiàn)在促神經(jīng)分化、神經(jīng)營養(yǎng)、
神經(jīng)損傷時的保護(hù)和促神經(jīng)再生作用。對周圍神經(jīng)疾病和損傷表現(xiàn)出特殊的療效。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和損傷也有良好的治療前景。
5. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)有何特點?
如上所述,恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)為純化的神經(jīng)生長因子,它是特異的、高效的、生理狀態(tài)下就存在的神經(jīng)營養(yǎng)因子,它是生物活性制品,不同于化學(xué)合成藥,具有特異高效、安全、無毒、極少副作用的特點。
6. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)對哪些疾病有效?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)經(jīng)嚴(yán)格的臨床前和臨床II/III期試驗證明對化學(xué)品中毒引起的周圍神經(jīng)病有特效。應(yīng)用恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的治療組,有效率為95.59%,而未給予恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的對照組,有效率僅為9.09%。根據(jù)國際、國內(nèi)數(shù)十年大量的基礎(chǔ)和臨床研究結(jié)果顯示,應(yīng)用神經(jīng)生長因子(恩經(jīng)復(fù),NOBEX)治療有效的疾病還包括:
化學(xué)品、毒品所致的周圍神經(jīng)損傷急性腦血管性中樞神經(jīng)損傷
各種外周神經(jīng)損傷,如挫傷、神經(jīng)斷裂及神經(jīng)再植
顱腦、脊髓外傷
周圍神經(jīng)疾病
多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)退行性變、面神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、
帶狀皰疹
放療、化療引發(fā)的周圍神經(jīng)損傷
7. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)與其它藥物聯(lián)合使用時有無禁忌?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)可與其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療用藥聯(lián)合使用。到目前為止未發(fā)現(xiàn)與其它藥物聯(lián)合使用而造成恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)藥效下降或其它不良反應(yīng)。有研究證明以下幾種物質(zhì)可對恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)神經(jīng)生長因子的作用產(chǎn)生影響:
氟桂嗪:在胚胎期,氟桂嗪能預(yù)防突然去除NGF后的NGF依賴性胚胎感覺和交感神經(jīng)元的死亡。
白細(xì)胞介素-1(IL-1)、亞胺環(huán)己酮和糖皮質(zhì)激素:IL-1可加強(qiáng)NGF的效應(yīng),亞胺環(huán)己酮能選擇性阻斷NGF引起特異性的酶誘導(dǎo)作用。糖皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)NGF對神經(jīng)元的特異性作用。
8. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)應(yīng)用多久能見效?
對于急性損傷,如周圍神經(jīng)切斷損傷時局部給予外源性NGF,給藥后4-6小時即可逆行運(yùn)輸?shù)奖掣窠?jīng)節(jié)胞體,對神經(jīng)元產(chǎn)生保護(hù)作用,繼而產(chǎn)生促神經(jīng)生長的作用,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
而對于一般化學(xué)品及藥物所致的中毒性周圍神經(jīng)損害,2-4周即可見明顯療效,輕、中度者1-2個療程即可治愈。
對于慢性退行性變,應(yīng)用恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)治療顯效所需時間相對較長,一般要2-3個療程(4周為一療程)。
9. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是何種劑型?如何使用?
北大之路生物工程有限公司生產(chǎn)的恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)為凍干粉針劑,平時應(yīng)在4-8攝氏度保存,用時,本品用2ml注射用水溶解,肌肉注射,一天一次,每次2000-9000單位,四周為一療程,根據(jù)病情輕重可遵醫(yī)囑多療程連續(xù)給藥。
10. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)長期應(yīng)用安全嗎?
在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確使用恩經(jīng)復(fù)(NOBEX),長期應(yīng)用是安全的。
11. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是否會引起過敏反應(yīng)?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)一般不會引起過敏反應(yīng)。動物試驗證明恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)不引起過敏反應(yīng)。I期和II期臨床試驗受試者血清樣品中mNGF抗體的檢測結(jié)果顯示,臨床受試者連續(xù)用藥兩個月,未見有NGF抗體產(chǎn)生。
12. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)過量應(yīng)用危險嗎?
本品應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,一般不主張過量使用,因為神經(jīng)生長因子是生物制品,它的作用有飽和性,即它必須通過NGF受體的介導(dǎo)才能發(fā)揮作用,而在體內(nèi),一定時間內(nèi),受體的數(shù)量是一定的,所以過量使用很難收到預(yù)想的效果。不過恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的安全劑量范圍是很大的,臨床前實驗研究表明,應(yīng)用臨床治療劑量的625倍,給予小鼠靜脈、腹腔或肌肉注射,均未出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)。
13. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)與國內(nèi)同類產(chǎn)品比較有何優(yōu)點?
北大之路生物工程有限公司生產(chǎn)的神經(jīng)生長因子恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)具有效果確切、純度高、安全性好的特點。恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)整個生產(chǎn)過程都在通過GMP認(rèn)證的廠房中,利用先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備完成。它是首家獲得國家SDA批準(zhǔn)上市的神經(jīng)生長因子產(chǎn)品,是國家一類新藥。
14. 用恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)治療取得滿意療效后,是否要鞏固治療長期用藥?
對于化學(xué)品中毒引起的神經(jīng)損傷、外傷引起的神經(jīng)損傷或腦血管疾病引起的神經(jīng)損傷,應(yīng)用恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)治療后,神經(jīng)系統(tǒng)病變不會反復(fù),也不用長期用藥鞏固治療,但要注意徹底清除引起神經(jīng)系統(tǒng)病變的病因。
15. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)有無副作用和禁用人群?
恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)的副作用輕微,僅有注射部位疼痛和/或注射側(cè)下肢疼痛,偶見其它癥狀(如頭暈、
失眠等)。一般不需特殊處理,疼痛有自限性,連續(xù)注射2-3次后,疼痛會減輕,并逐漸消失。若遇對疼痛過度敏感的病人,可對癥處理,停藥后癥狀會自行消失。恩經(jīng)復(fù) (NOBEX)的應(yīng)用并無禁用人群,只是過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用,對本品過敏者禁用。
16. 何謂神經(jīng)營養(yǎng)藥?
臨床常將維生素B1 、維生素B6 、地巴唑3藥合用 ,稱神經(jīng)營養(yǎng)藥。應(yīng)用維生素類藥物,主要是通過加速神經(jīng)纖維合成所需的蛋白質(zhì)、磷脂等的合成。
維生素B1:又名硫胺素,Thiamine, 是維持神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)正常功能的水溶性維生素。用量:10-30mg/次,每日3次。
維生素B6:又名吡多辛、吡多醇,是具有解毒止吐的作用的水溶性維生素,能促進(jìn)氨基酸的吸收和蛋白質(zhì)的合成,并參與脂肪的代謝。用量:10-20 mg/次,每日3次。
地巴唑:Dibazol,Bendazol。對脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,用于神經(jīng)疾患。用量:10 mg/次,每日3次。
17. 用于神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)的藥物還有哪些?
維生素B12: Vitamin B12,是一類含鈷的B族維生素,由于其鈷原子所帶基團(tuán)不同,故維生素B12的同類物包括:氰鈷胺(cyanocobalamin) 、羥鈷胺hydroxycobalamin)、甲基鈷胺(methylcobalamin)、和腺苷鈷胺(adenoscobalamin)等,F(xiàn)臨床應(yīng)用的多為氰鈷胺、羥鈷胺。維生素B12參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪、糖的代謝過程。在幼紅細(xì)胞的成熟、肝臟功能和神經(jīng)組織髓鞘完整性方面發(fā)揮著重要作用。用量:成人0.025-0.10 mg/每日, 肌注,用于神經(jīng)炎時,用量酌增。
彌可保: 是鈷賓酰胺(甲鈷胺)的商品名,是另一種輔酶型 B12,其化學(xué)結(jié)構(gòu)的特點是一個甲基結(jié)合在中心的鈷分子上,這個甲基參與生物轉(zhuǎn)甲基作用,并參與核酸、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的的合成。用法:糖衣片成人每日3次,每次一片(含500μg鈷賓酰胺);注射液,成人每日一次,每次1安瓶(含500μg鈷賓酰胺)或每周3次,肌注或靜注。
18. 神經(jīng)節(jié)酐脂是什么?
神經(jīng)節(jié)酐脂是細(xì)胞膜脂層的正常成分,外源性神經(jīng)節(jié)酐脂體內(nèi)應(yīng)用可促進(jìn)周圍神經(jīng)再生,其作用方式主要是促進(jìn)雪旺氏細(xì)胞增殖并增強(qiáng)其吞噬功能,為神經(jīng)再生創(chuàng)造條件并刺激軸突出芽。
19. 腦組織注射液是什么?
它是某些生物制品研究所從人腦組織提取的含有神經(jīng)生長因子的生物制品。它只是腦組織的粗提物,含有多種非特異蛋白、脂類和神經(jīng)遞質(zhì)等,對神經(jīng)損傷的治療作用不夠特異。
20. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)與上述神經(jīng)營養(yǎng)制品相比有何優(yōu)點?
北大之路生物工程有限公司生產(chǎn)的恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是純化的神經(jīng)生長因子(NGF),兼有神經(jīng)元營養(yǎng)和促神經(jīng)生長的雙重效應(yīng)。對中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元的生長、發(fā)育、分化及再生和功能特性的表達(dá)均具有重要的調(diào)控作用。它具有純度高、效果確切、安全性好的特點。恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)整個生產(chǎn)過程都在通過GMP認(rèn)證的廠房中,利用先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備完成。它是首家獲得國家SDA批準(zhǔn)上市的神經(jīng)生長因子產(chǎn)品,是國家一類新藥。與上述 神經(jīng)營養(yǎng)制品相比,它的作用更特異、更直接、更確切、更高效。
21. 恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)有無類似替代產(chǎn)品?
沒有。因為恩經(jīng)復(fù)(NOBEX)是國家一類新藥,全國第一家由SDA批準(zhǔn)上市的NGF產(chǎn)品。