在臨床上,患者自己感覺癥狀明顯,醫(yī)生查不到與癥狀相關(guān)的疾病是常有的現(xiàn)象。但就您的具體情況分析,夜間尿頻應(yīng)該屬于
前列腺增生(肥大)的早期癥狀。前列腺稍有腫(增)大,就會壓迫后尿道造成排尿不盡,引起尿頻、尿急和尿意不盡等癥狀。
前列腺共有五葉構(gòu)成,造成良性增生的部分是左、右側(cè)葉和中葉。中葉增生對膀胱尿排出的影響最大,而側(cè)葉增生的影響則要輕得多。所以,有些患者肛門指診和B超檢查顯示前列腺體積很大,但排尿癥狀并不重,患者甚至沒有主訴癥狀;有些患者的前列腺體積正常(或基本正常),癥狀卻很顯著——這便是前列腺中葉肥大的影響。由此可知,判斷尿頻、尿急、尿意不盡、尿痛是否由前列腺增生引起,不僅要考慮肥大程度,還必須查清楚是否存在中葉增生。有經(jīng)驗的泌尿外科醫(yī)生根據(jù)肛門內(nèi)觸診就可確診。應(yīng)用B超測量前列腺前后徑,如明顯大于正常值,也可確診。您可喝水使膀胱充盈后,進行B超檢查,測量前列腺上下、左右和前后徑數(shù)據(jù),再排出膀胱尿,檢測膀胱內(nèi)有無殘余尿,如存在殘余尿,結(jié)合B超檢查前列腺圖像及前、后徑增長征象,就可肯定診斷。
治療方面:(1)要戒灑;(2)減少性交頻率和刺激強度;(3)
非那雄胺(
保列治)是首選治療藥物,每天服1次即可,但必須終生服藥;(4)前列腺增生不可避免會并發(fā)不同程度的下尿路感染,只治療增生不防治尿路感染,是許多患者久治無顯效的主要原因。因此,如果B超檢測膀胱殘余尿量超過30毫升,必定存在致病微生物感染,要加服左旋氧氟沙星每次0.2克,每天3次;羅紅霉素每次0.1克,每天3次,連續(xù)服藥1周。
保列治為5α-還原酶抑制劑,5α-還原酶在細(xì)胞內(nèi)能將睪酮代謝成雙氫睪酮,而前列腺增生是由于前列腺內(nèi)睪酮轉(zhuǎn)化成雙氫睪酮所致,故本品通過抑制5α還原酶,降低血中及前列腺內(nèi)的雙氫睪酮濃度,使前列腺體積明顯縮小,尿流速率增加,臨床癥狀改善。
保列治對于治療前列腺問題效果明顯,對于前列腺,患者們需要重視,前列腺增生是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用。 保列治的主要成分是非那雄胺,可用于治療和控制良性前列腺增生以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進行經(jīng)尿道切除前列腺和前列腺切除術(shù)的危險性。
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