前列腺肥大是一種常見的男科疾病,它給男性帶來的困擾也很多,而前列腺肥大則是常見的,對男性造成的傷害雖然不是很大,但是如果長期不治療則會引發(fā)各種疾病,造成傷害,所以應該針對前列腺增生的癥狀進行治療。
1、前列腺增生患者尿頻。常常是前列腺增生患者最初出現(xiàn)的癥狀。首先是夜尿次數(shù)增多,繼而白天也出現(xiàn)尿頻,但每次尿量較少。然而夜尿次數(shù)增多并非純屬前列腺增生癥的早期癥狀,因為有些老年人白天分泌抗利尿激素,而排尿次數(shù)并未增加,晚上則利尿作用增強,出現(xiàn)尿頻。
2、前列腺增生患者排尿困難及尿潴留。排尿困難是前列腺增生癥最主要的臨床癥狀。當增生的前列腺向尿道突出時,尿道排出阻力增加。在病變早期,表現(xiàn)為排尿起始遲緩,尿線逐漸變細,無力,射程縮短等。有尿流中斷現(xiàn)象及排尿時間延長。如梗阻逐漸加重,則排尿更費力,病人須增加腹壓以幫助排尿,并隨腹壓降低而出現(xiàn)尿流中斷,尿流淋漓不盡。
3、前列腺增生患者拉血尿。前列腺粘膜上的毛細血管及小靜脈充血、擴張,當膀胱收縮時,因血管破裂而出血,可引起肉眼或鏡下血尿。在行導尿或膀胱鏡檢時,亦可因尿道粘膜擦傷而出現(xiàn)嚴重血尿。在急性尿潴留導尿而使膀胱驟然減壓時,膀胱粘膜可廣泛出血而引起較重血尿。
4、前列腺增生患者泌尿系感染。下尿路梗阻尤其是殘余尿較多時,滯留的尿液為細菌生長繁殖提供了良好的環(huán)境,因此易發(fā)生尿路感染。尿液常規(guī)檢查可見較多的白細胞,尿培養(yǎng)有細菌生長。尿路感染可使尿頻,尿急癥狀加重,甚至尿痛等膀胱刺激癥狀。如繼發(fā)上尿路感染,則全身中毒癥狀明顯,如畏寒、發(fā)熱、腰痛等,甚至損害腎功能。
5、前列腺增生患者長膀胱結(jié)石。如膀胱殘余尿較多,尿液滯留,則可以沉積的晶體小顆粒、細菌菌落為核心,形成膀胱結(jié)石。也可因長期留置導尿管或膀胱造瘺管,而以導管為核心,結(jié)石顆粒附于其上。膀胱結(jié)石的發(fā)生率約10%。病人可出現(xiàn)尿流中斷甚至尿潴留。
6、前列腺增生患者腎功能損害。由于尿路梗阻長期未能解除,可出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管及腎盂擴大、積水,最終可致雙腎功能受損,甚至導致尿毒癥。因病情發(fā)展緩慢、癥狀比較隱蔽,腎功能損害常不易被察覺。臨床上出現(xiàn)尿毒癥癥狀,如惡心、嘔吐、腰脹、貧血、血壓升高,甚至嗜睡,意識遲鈍等亦不易引起注意,而認為是老年人常有的現(xiàn)象而被忽視。實驗室檢查可見血清尿素氮、肌酐異常。
由于排尿困難長期依靠增加腹壓幫助排尿,可引起或加重腹外疝、痔和脫肛等病變。一些前列腺增生患者可出現(xiàn)性欲變化,有的性欲亢進,有的性欲低下,少數(shù)患者可有血精。另外,由于前列腺增生致患者排尿因難,腹壓增高,也可引起或加重痔瘡、疝氣等疾病。