以前認為心理因素是陽痿的主要病因,但目前的認識是,對大多數男性來說,陽痿與許多疾病(糖尿病、心血管疾病、高血壓、高血脂)、藥物、外傷及手術等有關。陽痿也是一種身心疾病,如果長期的心理性陽痿得不到及時、合理的治療及心理輔導,病情將加重,并逐漸轉變為囂質性陽痿。與此同時,慢性基礎性疾病的發病率在人群中退漸增高,特別是中老年男性,這將極大地影響其性功能和陰莖勃起狀態,如糖尿病患者,其陽痿患病率可高這80%以上,且大多數為中重度陽痿。
陽痿的病因可以分為器質性、心理性和混合性。雖然男性隨著年齡的增長,性功能也避漸下降,但在未出現陽痿前可通過積極措施延緩其進程,如保持良好的生活習慣:戒煙、不酗酒、不縱欲、加強鍛煉、增強體質、增進夫妻情感、提高生活情趣以及不過分勞累等。
陽痿來臨前是有許多先兆的,如再次勃起間隔時間明顯延長、晨間勃起次數及硬度減少或降低、勃起啟動時間增加、停止刺激后陰莖很快疲軟且勃起硬度降低等。
中年男性出現陽痿后,應積極、主動求診,做到合理飲食、戒煙酒、加強鍛煉。如有嚴重影響性功能的原發病須早期積極治療,合理用藥,不宜盲目進補。