臨床試驗證明,髖臼股骨頭成形術結合“
通絡生骨膠囊”治療成人DDH操作簡單、安全。對CroweⅠ型、Ⅱ型DDH伴早期OA患者單純進行髖臼成形術即可獲得滿意效果;對中晚期OA較嚴重的患者,能夠對股骨頭修理成形,清除骨贅和破裂的關節盂唇,髖臼加蓋,而且通絡生骨膠囊能促進軟骨的形成,因此能取得比較滿意的臨床效果。
髖臼發育不良(developmental dysplasia of the hip ,DDH)在臨床上并不少見,而髖臼發育不良繼發
骨關節炎(OA)的治療較為困難,保守治療難以奏效。因此,對髖臼發育不良伴有臨床癥狀者,多需手術治療已為多數學者所共識。筆者采用髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人髖臼發育不良取得了較好療效。
髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人髖臼發育不良的療效機制
方法采用髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療89例(122髖)成人髖臼發育不良患者。用髖關節百分法進行臨床評估。測量X片上的關節間隙作為評估骨關節炎進展的指標,并比較術前和術后的股骨頭覆蓋率、Sharp角、CE角、股骨頭中心高度和水平距離。
臨床試驗結果顯示,髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人CroweⅠ型和Ⅱ型髖臼發育不良伴中晚期骨關節炎的臨床效果較好,是一種能替代或延遲人工關節置換術的有效方法。
通絡生骨膠囊療效怎么樣?
通絡生骨膠囊(曾用名生脈成骨片)是導師袁浩教授經四十余年臨床、實驗總結出來的方藥,具有活血化淤止痛、補腎生髓成骨的作用。袁浩等進行藥效學實驗研究,結果表明該藥有:
1.促進骨組織血管修復和再生、骨髓再生作用;②促進骨吸收,促進骨再生作用;③改善、防止骨細胞的脂肪變性,降低骨內高壓的作用。此外,通絡生骨膠囊還能夠防治OA:①能夠促進軟骨細胞增殖;
2.可抑制由IL-1β誘導軟骨細胞產生的金屬蛋白酶的分泌;
3.抑制IL-1β誘導軟骨細胞合成NOS, 提高軟骨細胞SOD活性,抑制PGE2的產生;
4.調節bax和bcl22基因之間的平衡,防止軟骨細胞的凋亡,對軟骨細胞有較好的保護作用。
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來源:《時珍國醫國藥》 2008年05期 作者:唐芳根 劉和波 李勃 何偉 龐智暉 劉少軍 袁浩