服用福善美后有哪些副作用?骨質(zhì)疏松患者要慎重需要藥物,有效治療疾病。福善美通用名是阿侖膦酸鈉片,適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)及男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。那么,福善美有副作用嗎?主要包括哪些?
服用福善美后有哪些副作用?
在臨床研究中,福善美一般耐受性良好。在一些長(zhǎng)達(dá)5年的研究中,不良反應(yīng)通常是輕微的,一般不需要停止治療。藥品上市應(yīng)用后已報(bào)告的不良反應(yīng)如下:
1、全身反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng),包括蕁麻疹和罕見(jiàn)的血管性水腫。同其他二膦酸鹽一樣,在開(kāi)始服用福善美時(shí),會(huì)發(fā)生一過(guò)性的急性期的反應(yīng)(肌痛,不適和罕見(jiàn)發(fā)燒)。在存在誘因條件時(shí),會(huì)發(fā)生罕見(jiàn)的低鈣血癥。罕見(jiàn)的外周性水腫。
2、胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、食管炎、食道糜爛、食管潰瘍、罕見(jiàn)食管狹窄或穿孔、口咽潰瘍;罕見(jiàn)胃和十二指腸潰瘍。某些較為嚴(yán)重并伴有并發(fā)癥,盡管它們與藥物的因果關(guān)系尚未確定。在拔牙和/或局部感染愈合延遲時(shí),會(huì)發(fā)生罕見(jiàn)的局部下頜骨壞死。
3、肌肉骨骼:骨、關(guān)節(jié)、和。/或肌肉疼痛,罕見(jiàn)嚴(yán)重和/或致殘的情況;關(guān)節(jié)腫脹。
4、皮膚:皮疹(偶伴對(duì)光過(guò)敏),搔癢。罕見(jiàn)的嚴(yán)重皮膚反應(yīng),包括Stevens-Johnson綜合征和毒性表皮壞死松懈。
5、特殊感覺(jué):罕見(jiàn)眼色素層炎,罕見(jiàn)鞏膜炎或鞏膜外表層炎。
觀察福善美治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法:將58例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者分為兩組。治療組30例,給予福善美片口服,每周1粒(70mg/粒);對(duì)照組28例,給予鈣爾奇D片,每日1粒,6個(gè)月為1個(gè)療程。觀察治療前后臨床療效、積分、腰椎(L2-4)及股骨頸的骨密度(BMD)和血清鈣、磷、堿性磷酸酶(ALP)的變化。
結(jié)果:治療組的總為93.3%,明顯高于對(duì)照組的82.1%(P〈0.01)。兩組治療后BMD均有上升,血清鈣、磷無(wú)明顯變化。治療組的L2-4的BMD顯著好轉(zhuǎn)(P〈0.01),股骨頸的BMD明顯改善(P〈0.05),ALP下降明顯;對(duì)照組的BMD有升高但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意L(P〉0.05),ALP略有上升。
結(jié)論:福善美可有效減少骨量丟失,增加BMD,降低骨轉(zhuǎn)換。治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,不良反應(yīng)少。(參考文獻(xiàn):張寶華,王健,《福善美治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥30例》,《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2009年 第3期)
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康德樂(lè)藥師溫馨提醒:骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,主要的癥狀是疼痛。使用福善美,如果副作用大,如出現(xiàn)吞咽困難、吞咽痛、胸骨后疼痛或新發(fā)胃灼熱或胃灼熱加重,患者要立即停用。