股骨頭壞死祖國(guó)醫(yī)學(xué)記載為“骨蝕”,又稱
股骨頭缺血性壞死, 己成為骨科領(lǐng)域中常見的治療比較困難的病癥,其致殘率甚高。好發(fā)于20~40歲青壯年,男性多于女性約3:1,常見誘因有髖關(guān)節(jié)外傷、應(yīng)用激素、酗酒等,是由于各種骨內(nèi)外致病因素引起股骨頭的血供障礙,使之發(fā)生缺血性壞死,而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能障礙的一種疾病,如治療不及時(shí),或治療不當(dāng),可造成終身殘疾。應(yīng)用中醫(yī)藥治療股骨頭壞死,取得了良好的效果。2006年3月至2008年4月用電針結(jié)合
丹郁骨康丸內(nèi)服治療股骨頭壞死482例患者,收到滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下:
本組482例患者中,男性362例,女性120例;年齡2l歲~63歲;病程最短4個(gè)月,最長(zhǎng)13年;單側(cè)206例,雙側(cè)276例。
治療方法:電針治療秩邊、承扶、臀上、居醪、沖門、絕骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、腎俞、阿是穴。沖門、絕骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、腎俞用補(bǔ)法;秩邊、承扶、臀上穴、居骼、阿是穴針刺得氣后接華佗牌脈沖治療儀連續(xù)波,據(jù)病情調(diào)節(jié)刺激強(qiáng)度。每日1次,10次為1個(gè)療程。療程間休息3天,再續(xù)下一療程。
丹郁骨康丸 丹郁骨康丸(醫(yī)院獨(dú)家研制國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)新藥,被國(guó)家醫(yī)保目錄列為治療股骨頭壞死專用藥)口服,每次1袋(每袋9g),1日3次或遵醫(yī)囑,飯前1小時(shí)溫開水送服。
治療結(jié)果本組治療時(shí)間30天~9個(gè)月,治愈3l6例, 占65.5%;顯效102例,占21.2%;有效60例,占12.4%;無效4例,占0.8%;總有效率99.2%。
中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是因素體虛弱、邪氣入骨、久留致病,以活血化瘀、益氣通絡(luò)、補(bǔ)腎壯骨治之。中藥具有改善微循環(huán)作用,丹郁骨康丸具有活血化瘀、通絡(luò)止痛、補(bǔ)腎健骨之功效。針灸是刺激經(jīng)絡(luò),達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血、濡養(yǎng)臟腑、內(nèi)外通治、平衡陰陽,激發(fā)人體潛能,增強(qiáng)人體抵抗疾病的能力,可使患者恢復(fù)基本的生理功能。針灸不但可以直達(dá)病所,而且無毒副作用,從內(nèi)部進(jìn)行身體病癥的治療和整復(fù),從而恢復(fù)患者的氣血。要是氣血不通而形成屏障,則藥物很難到達(dá)預(yù)定的區(qū)域,因此,針?biāo)幒嫌茫墒汞熜П对觥?ldquo;肝藏血,脾統(tǒng)血”,“腎主骨生髓”,故選用肝俞、脾俞、腎俞,取足太陰脾經(jīng)的三陰交、沖門、血海,絕骨、足三里、太溪,針以補(bǔ)法,以補(bǔ)益肝腎,益氣養(yǎng)血,補(bǔ)骨生髓;取秩邊、承扶、居謬、臀上、阿是穴,針刺得氣后,接華佗牌脈沖治療儀之連續(xù)波,可起到加強(qiáng)促進(jìn)局部血液循
環(huán)、祛瘀通絡(luò)止痛的作用。
在本組的治療過程中,我們發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死的病人療效較佳,進(jìn)入晚期階段的病人療效較差,本組無效的4例均為晚期病人。因此,我們治療方法主要適用于早中期股骨頭壞死的患者,晚期股骨頭破壞、脫位,缺損嚴(yán)重,修復(fù)無望,符合手術(shù)指征的,還是主張手術(shù)為妥。同時(shí)股骨頭壞死患者在進(jìn)行治療的同時(shí),還要注意以下3點(diǎn),其一拄好拐杖,勿負(fù)重;其二要做好相應(yīng)重量的下肢牽引;其三在非負(fù)重狀態(tài)下,進(jìn)行科學(xué)的鍛煉。這樣股骨頭修復(fù)好了,髖關(guān)節(jié)功能也很好,股骨頭壞死這一疑難病也就不難解決了。