痛風是嘌呤代謝紊亂及(或)血尿酸升高所引起的一組綜合征,其特征為
關節炎、痛風石、泌尿系結石以及痛風性腎病。多數痛風患者的最初臨床表現是反復發作的急性痛風性關節炎。
痛風舒膠囊是用于治療痛風的中成藥,由大黃、車前子、澤瀉、川牛膝、防己組成,具有活血通經、利水滲濕、消腫止痛之功效,臨床應用對痛風有明顯的治療作用,但其抗炎作用機制尚不十分明確。本實驗通過觀察痛風舒膠囊對痛風模型動物抗炎、病理形態學變化及對炎癥部位致炎因子前列腺素E (PGE )、
腫瘤壞死因子(TNF—a)及丙二醛(MDA)水平的影響進行研究,探討其治療急性痛風性關節炎的作用及機制。
藥物:痛風舒膠囊,0.3 g/粒(每粒含大黃素和大黃酚的總量不得少于0.5 mg),批號041018,青海綠色藥業有限公司生產;秋水仙堿,山東新華制藥有限公司生產,批號20030302。
方法:對微晶型尿酸鈉致大鼠踝關節腫脹的影響_1]:取SD 大鼠50只,雄性,160~180 g,隨機分成5組,即對照組、秋水仙堿(0.1 g/kg)組、痛風舒膠囊高、中、低劑量(生藥1.2、0.6、0.3 g/kg)組,各組ig給藥,對照組給予等容積的生理鹽水,每天1次,給藥容積為10 mL/kg,連續3 d。試驗前每鼠左后足踝關節處用記號筆作一清晰橫線,用足趾容積測量儀測量大鼠足趾容積。末次給藥1 h后,無菌操作,每鼠左后足趾SC 10 尿酸鈉混懸液0.1 mL,分別于注射后1、2、3、4、5 h測定大鼠足趾容積1次,計算足腫脹度。
本研究表明,痛風舒膠囊能明顯降低大鼠足局部炎癥組織中MDA 的量,這表明痛風舒膠囊可抑制組織炎癥中脂質過氧化產物形成。痛風舒膠囊具有活血通經、利水滲濕、消腫止痛之功效、其君藥大黃攻積導滯、瀉火涼血、活血祛瘀,可抑制環氧化酶,使前列腺素E (PGE )合成減少,并能抑制脂質過氧化。臣藥車前子、澤瀉利水滲濕,通淋瀉熱,消腫止痛;佐藥防己等祛風除濕、止痛利水,粉防己堿具有抑制PGE 、TNF—a合成的作用;使藥川牛膝等活血祛瘀,引藥下行、補肝腎、通淋澀嘲。
本實驗結果表明痛風舒膠囊具有較好的抗炎效果,并能明顯改善家兔急性痛風性關節炎病理變化,抗炎作用機制可能與主要通過抑制PGE 的合成或釋放而使局部炎癥組織PG 水平下降,減少炎性細胞因子TNF—a的生成以及抗脂質過氧化有關。
(本文節選自《痛風舒膠囊對痛風模型動物抗炎作用及機制的研究》)