強(qiáng)直性脊柱炎患者使用強(qiáng)克需要注意什么禁忌

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　　由于各種各樣的原因，我們的健康出現(xiàn)了問題，藥物治療是治療疾病的主要方法，強(qiáng)克的通用名是注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，適合中度及重度強(qiáng)直性脊柱炎患者使用。那么，強(qiáng)直性脊柱炎患者使用強(qiáng)克需要注意什么禁忌?

　　強(qiáng)直性脊柱炎患者使用強(qiáng)克需要注意什么禁忌?

　　強(qiáng)克的禁忌是：強(qiáng)克不得用于敗血癥、結(jié)核病患者、對強(qiáng)克或其組分過敏的患者禁用。使用強(qiáng)克還需要注意以下幾點(diǎn)：1．有反復(fù)發(fā)作感染史或患有易導(dǎo)致感染的潛在疾病時，應(yīng)慎用本品；在使用本品時，如患者出現(xiàn)上呼吸道感染或有其他明顯感染傾向時，應(yīng)暫停使用本?，并及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況指導(dǎo)治療。 2．當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重感染如糖尿病繼發(fā)感染、結(jié)核桿菌感染等時，患者應(yīng)停止使用本品。 3．在使用本品時，如發(fā)生過敏反應(yīng)或嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用本品，并給予相應(yīng)治療。 4．雖然沒有數(shù)據(jù)證明本品對心臟有損害，但心衰患者需使用本品時，應(yīng)極為慎重。 5．由于TNF可調(diào)節(jié)炎癥和細(xì)胞免疫反應(yīng)，使用本品治療時，可能會影響機(jī)體抵抗感染和惡性腫瘤的防御機(jī)能， 6．患者在使用本品治療時，可同時接種疫苗，但不能接種活疫苗。目前尚無使用本品的患者在接種活疫苗后造成傳播感染的數(shù)據(jù)。

　　重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白是一個二聚體的融合蛋白，包含人75KDa腫瘤壞死因子受體（TNFR）（p75）的細(xì)胞膜外配體結(jié)合部分與人IgG1的Fc片段，包含934個氨基酸，表觀分子量約為150K道爾頓（KDa）。TNF是機(jī)體自然產(chǎn)生的一種細(xì)胞因子，參與正常的炎癥和免疫反應(yīng)。在強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變的炎癥反應(yīng)中，TNF起著重要的作用。TNF存在55KDa蛋白（p55）和75KDa蛋白（p75）兩類受體，它們均以單體的形式存在于細(xì)胞表面。TNF的生?學(xué)活性取決于它與細(xì)胞表面兩類受體分子的結(jié)合。重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白的作用機(jī)制是競爭性地與TNF結(jié)合，阻止TNF與細(xì)胞表面TNF受體的結(jié)合，抑制TNF的生物學(xué)活性。

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