減肥藥或損肝并與肝衰竭有較大關聯

    美國最新研究警示：羅氏鮮、康孅伴、脂樂克等減肥名藥中所含有的歐利斯特（Orlistat）成份，會抑制人體中的一種重要酵素，并肝臟、腎臟等重要器官遭受嚴重毒性侵害，就算只服用低劑量藥物，停藥后身體也無法恢復正常酵素分泌。同時，美國羅得島大學研究團隊也發現，歐利斯特成分藥物會改變其他藥物作用，使一些抗癌藥物作用銳減。這種藥物也會使阿斯匹靈作用增強，兩藥并服，很容易產生出血副作用。

    而美國羅得島大學教授顏秉方（Bing-fangYan，音譯）表示，歐利斯特成份作用于腸道，專門用來阻止脂肪吸收，不過這種成份并不會被身體吸收，多數是經由肝、腎代謝。但是，自從歐利斯特成分藥物核準成為成藥之后，因藥物肝腎毒性就醫的患者就越來越多。因此，認為歐利斯特成分藥物與嚴重肝衰竭、急性胰臟衰竭與急性腎衰竭有很大的關聯。

    以上研究由美國國家衛生研究院出資。研究成果已于12月10日日發表于《生化藥理學》期刊。研究人員也將報告呈給美國食品藥物管理局，希望美國食品藥物管理局多注意藥物相關風險。

     而在中國，臺灣行政院衛生署食品藥物管理局也表示，衛生署共核準十九張歐利斯特成分藥品許可證，其中有十一張許可證為處方藥，六張為指示藥，還有兩張為原廠藥。藥物仿單注意事項中也已有肝、腎不良反應等相關說明，“有服用warfarin或其他抗凝血藥物者”也列入藥物禁忌項目當中。

    同時，臺灣衛生署食品藥物管理局指出，臺灣共接獲26件疑似使用歐利斯特成份藥物而產生不良反應通報病例，其中多數是在抱怨藥物減肥無效，并沒有肝、腎不良反應通報病例，也沒有與阿斯匹靈藥物并用而產生不良反應的通報病例。

    百濟藥師溫馨提醒：對于乙肝病毒標志物陽性及HBV DNA陽性的肝衰竭患者，應盡早酌情使用核苷類似物如拉米夫定（賀甘定）、替比夫定（素比伏）、恩替卡韋（博路定、雷易得）、阿德福韋酯（阿甘定）等進展治療。具體用藥

    同時，有臨床研究顯示：積極有效的抗病毒治療可抑制病毒復制，近期可遏制肝衰竭的炎癥過程，遠期可抑制炎癥發作，延緩肝纖維化，降低肝癌發生；但應注意后續治療中病毒變異和停藥后病情加重的可能。而對于藥物或酒精所致肝衰竭，及時停用可疑藥物和嚴格戒酒。