葉下珠片可作為丙肝肝硬化失代償期患者的一種治療性藥物

    丙型肝炎感染人體后易慢性化，T細胞應答可能在HCV感染慢性化中發揮著重要作用。隨著病情的進展，部分患者可能進展到肝硬化期甚至發后癌變。以干擾素作抗病毒治療為目前唯一肯定有效的方法，對于不宜應用干擾素治療的HCV-RNA陽性的肝硬化失代償期患者尚缺乏有效的治療手段，湖北省孝感市中心醫院感染科張澤波、陳莉華等人試圖以葉下珠片治療這部分患者，取得了一定療效。

    46例丙肝肝硬化失代償期患者，其中男25例，女21例；年齡31-68歲，平均47.5歲；全部患者血清HCV-RNA陽性，持續ALT升高；治療前2年內無干擾素應用史；排除明顯的心、腦、腎、糖尿病、甲狀腺疾病及精神病史，非妊娠或哺乳期婦女。46例患者均予葉下珠片1.8g，每日3餐前半小時口服，療程48周，觀察其肝臟炎癥改善程度及對HCV抑制作用程度。

    結果顯示，患者在治療第4周時，ALT復常率較低，無HCV-RNA陰轉；而在12周時ALT復常率達到32.60％，但仍無HCV-RNA陰轉；至24周時，ALT復常率為54.34％，出現部分HCV-RNA陰轉；隨后ALT復常率以及HCV-RNA陰轉率逐漸升高；當治療至48周時，ALT復常率達76.08％、HCV-RNA陰轉率達到10.86％。全部患者在治療期間未出現明顯不適，監測血、尿常規、腎功能均未見明顯異常。

    本實驗結果表明：治療4周時，部分患者即有ALT的復常，隨著治療時間的延長，ALT復常率持續增高；療程48周時，ALT復常率可達76.08％，提示葉下珠片對改善肝臟炎癥程度有明顯作用；在抑制HCV方面，療程24周時有4.34％的HCV-RNA陰轉率；且隨治療時間的延長，HCV-RNA陰轉率呈增高趨勢，至療程滿48周時達10．86％；以上提示以葉下珠片長期治療，仍能部分控制病毒血癥。

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