導讀:瑞甘可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。
瑞甘(
門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑)可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物—鳥氨酸及門冬氨酸。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環的活化和氨的解毒的全過程。門冬氨酸參與肝細胞內核酸的合成,以利于修復被損壞的肝細胞。另外,由于門冬氨酸對肝細胞內三羧酸循環代謝過程的間接促進作用,促進了肝細胞內的能量生成,使得被損傷的肝細胞的各項功能得以恢復。因而門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑對急、慢性
肝病如
肝硬化、脂肪肝、
肝炎所致的高血氨癥有較好療效,特別適合治療早期的意識失調或神經系統并發癥。
瑞甘用于肝硬化伴發肝性腦病的療效評價:
方法:將收治的肝硬化并發肝性腦病患者66例隨機分為兩組,對照組32例行常規抗肝性腦病治療,觀察組34例在對照組基礎上給予瑞甘加入葡萄糖溶液靜脈滴注。觀察并比較兩組患者治療前、后各實驗室指標變化及總有效率。
結果:兩組患者治療后血氨、血清轉氨酶、總膽紅素與治療前相比均明顯改善(P〈0.05),而與對照組相比,觀察組改善更為明顯(P〈0.05);觀察組療效與對照組比,差異無統計學意義(P〈0.05)。
結論:瑞甘能顯著改善患者各臨床指標,為治療肝硬化伴發肝性腦病的有效藥物
。(參考來源:陳菊.門冬氨酸鳥氨酸治療肝性腦病的臨床研究[J].華西醫學,2010,25(9):1602-1603.)
對于使用干擾素抑制病毒的慢性乙肝患者而言,瑞甘降轉氨酶一般一周左右會有效果的。如果沒有效果的話,停用干擾素(干擾素本身會引起轉氨酶的升高)進行冬氨酸鳥氨酸顆粒劑治療效果會較好。