丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）感染所致，主要由血液/體液傳播，占輸血后肝炎的70%。HCV感染是全世界范圍內(nèi)造成慢性肝病的主要原因。WHO估計(jì)全球有1.7億人感染丙型肝炎病毒。在我國健康人群中抗HCV陽性率為0.7%～3.1%，約3800萬人。HCV感染易導(dǎo)致慢性化，50%～80%的成人急性感染易發(fā)展為慢性肝炎，其中20%～30%將發(fā)展成肝硬化。 

    丙型肝炎感染人體后易慢性化，T細(xì)胞應(yīng)答可能在HCV感染慢性化中發(fā)揮著重要作用。隨著病情的進(jìn)展，部分患者可能進(jìn)展到肝硬化期甚至發(fā)后癌變。以干擾素作抗病毒治療為目前唯一肯定有效的方法，對于不宜應(yīng)用干擾素治療的HCV RNA陽性的肝硬化失代償期患者，張澤波試圖以葉下珠片治療這類患者，并取得一定療效。

    張澤波（湖北省孝感市中心醫(yī)院感染科）的資料表明，治療4周時，部分患者即有ALT的復(fù)常，隨著治療時間的延長，ALT復(fù)常率持續(xù)增高；療程48周時，ALT復(fù)常率可達(dá)76.08%，提示葉下珠片對改善肝臟炎癥程度有明顯作用；在抑制HCV方面，療程24周時有4.34%的HCV RNA陰轉(zhuǎn)率；且隨治療時間的延長，HCV RNA陰轉(zhuǎn)率呈增高趨勢，至療程滿48周時達(dá)10.86%；以上提示以葉下珠片長期治療，仍能部分控制病毒血癥。中醫(yī)認(rèn)為，丙型肝炎為熱毒之邪，直接侵入血分，瘀熱互結(jié)，邪毒內(nèi)盛，故治療上以清熱解毒，活血化瘀為主。葉下珠具有清熱平肝、消腫解毒之功效，是早年用于治療黃疸、無名腫毒的傳統(tǒng)中草藥之一。 
    實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)引用自：《中國現(xiàn)代醫(yī)生》 2009年05期 張澤波 陳莉華 陳華中 湖北省孝感市中心醫(yī)院感染科;湖北省孝感市疾病預(yù)防控制中心;《葉下珠片治療丙肝后肝硬化失代償期患者的臨床觀察與分析》

    現(xiàn)代藥理研究也表明：其具有明顯抗HBV及對肝損傷的保護(hù)作用；能提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能，改善體液免疫功能；葉下珠總多酚對流感病毒甲3型、副流感病毒1型、呼吸道合胞病毒均有良好抑制作用。
 
    綜上所述，張澤波認(rèn)為葉下珠片可能通過增強(qiáng)宿主的抗病毒免疫應(yīng)答，改善肝細(xì)胞的壞死性炎癥和損傷，從而促進(jìn)HCVRNA的進(jìn)一步清除，短期應(yīng)用即可明顯改善肝臟炎癥程度，而對于抑制HCV則需長期治療；對于不宜應(yīng)用干擾素治療的HCVR-NA陽性的肝硬化失代償期患者，葉下珠片不失為一種較好的治療性藥物。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：

    （1）有嚴(yán)重胃病者不宜服用； 
    （2）月經(jīng)紊亂期慎用； 
    （3）定期復(fù)查肝腎功能。

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