人們對丙型肝炎（簡稱“丙肝”）知曉程度遠沒有乙型肝炎（簡稱“乙肝”）那么高。

　　感染丙肝病毒后，感染者大多癥狀很輕，不像乙肝那樣有比較明顯的疲勞、食欲下降等癥狀，甚至有些患者轉氨酶也無明顯變化，所以感染者自己不容易發現被感染。

　　而從醫療機構來看，丙肝病毒的檢測還沒有被納入常規檢測范圍。

　　以上原因使得丙肝較長時間內不為人們所熟悉，使它成為一種隱蔽的危害。

　　如何確認是否感染丙肝病毒

　　確認體內是否正感染了丙肝病毒最好的方法是查丙肝病毒基因，它是丙肝病毒在體內正在復制的標志。

　　而丙肝抗體、丙氨酸轉氨酶（ALT）、B超都不能確認體內是否正感病了丙肝病毒。

　　丙肝抗體只表示感染過丙肝病毒，可能機體已把病毒清除（有20%的人感染后可自行清除該病毒），也可能病毒仍在體內復制。

　　即使是經過正規有效抗丙肝病毒治療的人，治療結束后，其體內也終身存在丙肝抗體，丙肝抗體陽性不表示體內一定有丙肝病毒在復制。

　　治！療程確切，療效顯著

　　只要丙肝病毒基因檢測證明體內存在丙肝病毒復制（除了已經發生肝硬化失代償外），不論轉氨酶是否異常，都應該治療，這點與乙肝病毒的治療原則有很大區別。

　　治療方案：目前，抗丙肝病毒最經典的治療方案是干擾素α聯合利巴韋林，其中干擾素α又以聚乙二醇干擾素療效最確切。

　　療程：如果丙肝病毒基因為1型，則應該治療1年。

　　如果丙肝病毒基因為2型，則治療24周（半年）。

　　不論采用何種干擾素α，都需要聯合利巴韋林治療1年。

　　如果采用聚乙二醇干擾素α-2a（派羅欣），并在治療12周（3個月）時，丙肝病毒的滴度下降超過2個對數單位，但仍然能夠檢測到，那么，建議延長療程至1 年半，那樣會達到一個更好的療效。

　　療效：干擾素治療對于丙肝的發展和結局十分重要，在干擾素治療結束時以及停藥24周（半年）后，仍然檢測不到丙肝病毒基因的人，很少發展為肝硬化或肝癌。

　　提醒：干擾素聯合利巴韋林治療有發熱、肌肉酸痛、白細胞降低等不良反應，多在可接受的，應該和醫生保持密切的聯系，監測治療的效果，處理不良反應。

　　不治！結局就是肝硬化或者肝癌

　　乙肝病毒感染者中有“乙肝病毒攜帶者”一說，他們是那些體內雖有病毒復制，但復制水平極低的人，暫時不必治療。

　　而感染丙肝病毒后沒有“攜帶者”一說，要么 20%的人可以自己清除掉丙肝病毒，要么80%的人體內“容留”丙肝病毒，丙肝病毒就在體內不斷復制，且有越演越烈之勢，對肝臟不斷造成損傷。

　　丙肝病毒的這一特點使得感染者如果不治療或者不正規治療，結局就是肝硬化或者肝癌，且發生概率比乙肝要高。

　　丙肝患者發生肝硬化后，每年約有1%~7%的患者發展到肝癌。

　　所以，高危人群應盡早檢測是否正感染丙肝病毒，若感染，則需早日正規治療。

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