乙肝疫苗注意事項(xiàng) 什么時(shí)候能停服賀普丁

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/6/30 17:46:00

　　接種乙肝疫苗有很多要注意的事項(xiàng)，以下的人群不宜接種乙肝疫苗：過敏體質(zhì)者如哮喘、血清等慎接，體溫超過37.5℃正在發(fā)熱或持續(xù)發(fā)熱者，已患有慢性乙肝或慢性乙肝病毒攜帶者不宜接種疫苗，對現(xiàn)患有急性或慢性嚴(yán)重疾病或其痊愈后還不足兩周的患者。

　　拉米夫定片(商品名：賀普丁)是目前治療慢性乙型肝炎效果較好的抗病毒藥物，可抑制HBV-DNA的復(fù)制，但HBeAg轉(zhuǎn)陰率低，停藥后易反跳，所以何時(shí)停服賀普丁(拉米夫定片)也是有講究的。

　　對于HBeAg陽性的病人根據(jù)已有的研究資料，建議應(yīng)用賀普丁治療至少一年，且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換（即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性）HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，ALT正常，經(jīng)過持續(xù)2次至少間隔3個(gè)月檢測確認(rèn)療效鞏固，可考慮終止治療。

　　對于HBeAg陰性的病人，尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效（HBV-DNA水平或ALT水平持續(xù)升高）者，可以考慮終止治療。

　　對于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人，如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續(xù)用藥，并必要時(shí)加強(qiáng)支持治療。如果其HBV-DNA和 ALT水平持續(xù)在治療前水平以上，應(yīng)加強(qiáng)隨訪，在密切監(jiān)察下由醫(yī)師視具體病情采取適宜的療法。如果經(jīng)過2次至少間隔3個(gè)月檢測HBeAg血清轉(zhuǎn)換，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，可以考慮終止治療。對于在本品治療過程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對癥保肝治療。

　　如果終止拉米夫定治療，在停藥后至少4個(gè)月內(nèi)，醫(yī)生應(yīng)對病人進(jìn)行密切隨訪觀察(隨訪頻率根據(jù)病人情況而定)，定期檢測ALT和膽紅素水平，HBV DNA和HBeAg情況，以防肝炎復(fù)發(fā)。4個(gè)月后，可根據(jù)臨床需要繼續(xù)隨訪病人。

　　康德樂網(wǎng)上藥店藥師溫馨提醒：賀普丁患者建議根據(jù)自身情況咨詢專科醫(yī)師，再權(quán)衡利弊，決定是否用藥。賀普丁對調(diào)節(jié)免疫功能有良好的治療效果，具體情況應(yīng)該視每個(gè)人的身體狀況而定，。康德樂大藥房，十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對“賀普丁”還有別的疑問，歡迎撥打康德樂大藥房藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-101-6868，將為您詳細(xì)解答。