強(qiáng)肝膠囊治療慢性乙肝的療效觀察

    肝纖維化是慢性肝炎肝內(nèi)細(xì)胞壞死、炎癥持續(xù)存在必然結(jié)果。早期有效地抗肝纖維化治療可有效地防止進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。我院自1999年以來(lái)，應(yīng)用強(qiáng)肝膠囊治療慢性乙型肝炎，分析能堅(jiān)持服用6個(gè)月并分別于治療前后作血清肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)的32例病例，觀察強(qiáng)肝膠囊抗纖維化的療效，證明強(qiáng)膠囊在抗纖維化方面有較好的療效。 

    一般資料：本組32例，其中男20例，女l2例，年齡l7～ 52歲；對(duì)照組27例，其中男l(wèi)9例，女8例，年齡l8～55歲；兩組對(duì)比，年齡、性別無(wú)顯著差異。診斷標(biāo)準(zhǔn)按1995年第5屆全國(guó)傳染病與寄生蟲(chóng)會(huì)議修定的“病毒性肝炎防治方 案”標(biāo)準(zhǔn)診斷、無(wú)并發(fā)癥、無(wú)其他臟器疾病者。 

    治療方法：對(duì)照組口服甘利欣、維c片；治療組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)肝膠囊，每天3次、每次3粒。 

    觀察方法：兩組均于治療前及治療后6個(gè)月作血清肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)為透明質(zhì)酸(HA)，層粘連蛋白(LN)，IV型膠蛋白(IV—C)，Ⅲ型前膠原蛋白(PC一Ⅲ)。 

    結(jié)果：治療組治療前后HA分別為192±56．1和88±63。結(jié)果顯示治療組肝纖維化指標(biāo)治療前后有顯著差異(P<0．05)，對(duì)照組肝纖維化指標(biāo)治療前后無(wú)顯著差異(P>0．05)。顯示強(qiáng)肝膠囊治療慢性乙型肝炎具有阻止或減輕肝纖維化的作用。經(jīng)治療后肝纖維化的血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)水平下降與對(duì)照組比較有顯著差異，證明強(qiáng)肝膠囊在逆轉(zhuǎn)慢性乙型肝炎肝纖維化方面有顯著療效。 

    肝纖維化是肝硬化的病理基礎(chǔ)，抗肝纖維化治療就有可能延緩阻止、甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化的過(guò)程，從而保護(hù)殘留肝細(xì)胞再生，改善肝硬化患者的預(yù)后。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者針對(duì)肝纖維化提出了一系列的抗肝纖維化的藥物和療法，如腎上腺皮質(zhì)激素、干擾素、前列腺素類(lèi)藥物，秋水仙堿?等，但以上藥物因副作用較大，臨床已停用，多數(shù)尚待進(jìn)一步觀察和探討。中醫(yī)認(rèn)為慢性肝病的基本病機(jī)是正衰邪盛、溫?zé)嵛幢M、關(guān)鍵在血瘀，在病理上表現(xiàn)為肝纖維化形成。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中醫(yī)中“活血化瘀”藥物是具有抗肝纖維化的作用 ，臨床證明長(zhǎng)期應(yīng)用活血化瘀藥物可阻抗肝纖維化的發(fā)展、甚至使已形成的肝硬變逆轉(zhuǎn)。慢性乙肝病毒感染者肝纖維化，中醫(yī)辨證來(lái)看，除血瘀外，尚有濕熱、脾虛等癥混雜其中、單味藥往往難以起到整體治療的效果，而復(fù)方中藥在活血化瘀的同時(shí)兼顧祛邪扶正、補(bǔ)虛健脾、益氣補(bǔ)腎，往往起到單味中藥所不能起到的作用 。由黃芪、丹參、黨參、當(dāng)歸等16味中藥組成的強(qiáng)肝膠囊，已于1998年經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)用于慢性肝病的治療。

    本資料證明應(yīng)用強(qiáng)肝膠囊治療慢性乙型肝炎，治療半年前后肝纖維化指標(biāo)顯著差異，證明具有顯著的抗肝纖維化的作用，其抗纖維化作用是可靠的。在應(yīng)用的過(guò)程中部分患者出現(xiàn)肝區(qū)輕度脹痛、胃區(qū)不適、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，成為患者終止用藥的原因之一，適當(dāng)減少用藥次數(shù)，可減少其不良反應(yīng)，如能堅(jiān)持用藥，延長(zhǎng)用藥時(shí)間，可望給慢性乙肝患者改善預(yù)后帶來(lái)福音。 

    (本文節(jié)選自《強(qiáng)肝膠囊治療慢性乙型肝炎的療效觀察》)

TAG：強(qiáng)肝膠囊 慢性乙型肝炎 肝纖維化