小三陽是不是肝炎

　　小三陽是指感染乙肝病毒后，病毒在肝細胞中復制繁殖，血清中可檢出與乙肝病毒感染相關的各種抗原抗體，醫學上稱為乙肝病毒檢查（俗稱兩對半），常規可檢出的為：表面抗原陽性，e抗體陽性，核心抗體陽性，俗稱小三陽。那么，小三陽是不是肝炎？

　　得了小三陽，實際上大部分人會表現為小三陽攜帶者，即肝功能正常，肝臟沒有受損，或受損較輕。特別是乙肝病毒攜帶者嬰兒，或小時候就感染了乙肝病毒的人，常表現為乙肝攜帶者，由于此時的免疫系統還沒有發育成熟，免疫系統能與體內的乙肝病毒能和平相處，但是隨著免疫系統的逐漸成熟，會認識到乙肝病毒并非自身的物質，一部分人的免疫系統便會攻擊乙肝病毒，打破了起初的免疫耐受期，但是大部分乙肝病毒都寄宿于肝細胞，此時的肝細胞會受到感染，引起肝細胞炎癥。此時才算是肝炎。

　　小三陽是肝炎乙型中的一種典型的癥狀。一般肝功能正常時，可利用休息和飲食加鍛煉等進行調整。如果肝功出現異常應進行相應的治療。

　　小三陽還可以通過藥物進行治療，效果不錯的藥物主要是核苷（酸）類藥物，療效比較不錯的藥物如下：

　　①拉米夫定（lamivudine）：拉米夫定應在對慢性乙型肝炎治療有經驗的醫生指導下使用，推薦劑量為每日1次，每次100mg，飯前或飯后服用均可。適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。

　　②阿德福韋酯（adefovir dipivoxil）：阿德福韋酯適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

　　③恩替卡韋（entecavir）：恩替卡韋適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

　　④替比夫定（telbivudine）：替比夫定是一種合成的胸腺嘧啶核苷類似物，具有抑制乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）聚合酶的活性。替比夫定可被細胞激酶磷酸化，轉化為具有活性的三磷酸鹽形式，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為14小時。

　　康德樂大藥房藥師溫馨提醒：慢性肝炎的特點就是反復出現肝臟炎癥的加重和緩解，因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常，沒有明顯的消化道癥狀，此時強調均衡飲食。如果您還有疑問，請撥打康德樂全國熱線400-101-6868。

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