導讀：乙肝小三陽和大三陽不管是攜帶者還是乙型慢性肝炎患者，從癥狀和表面上看都是不好區分的，因為小三陽和大三陽的癥狀幾乎是一樣的。所以要想區分小三陽和大三陽就要通過檢測來分辨。那么，小三陽和大三陽有區別嗎？

　　小三陽和大三陽的區別主要有：

　　大三陽與小三陽的區別在于乙肝兩對半檢查結果和意義的不同: 乙肝兩對半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常把其中的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為“大三陽”，1、4、5項呈陽性(或+)者稱為“小三陽”。 大三陽的乙肝e抗原陽性，表示乙肝病毒復制活躍，因此其傳染性也強。 小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復制受到了抑制，其傳染性也變弱。

　　大三陽與小三陽的區別在乙肝病毒DNA檢測結果上也稍有差異: 乙肝大三陽患者以HBV-DNA陽性比較多見，表示體內病毒數量很多，病毒復制活躍，傳染性強。但是如果肝功能正常，無明顯癥狀，就不建議抗病毒治療，因為此時抗病毒效果差。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達到一定程度，或有明顯癥狀者就需要治療，同時要看是否有肝纖維化、肝硬化的產生，年紀稍大者且病程較長者應注意預防。

　　乙肝小三陽患者以HBV-DNA陰性多見，表示體內病毒數量較少。有時會出現檢測不出來情況，雖然有病毒已經被完全消滅的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能傳染。病毒復制受到抑制，傳染性小。如果小三陽伴有HBV-DNA陽性應該懷疑病毒變異的可能，建議做肝功能、B超等檢查，以確定病情，隨機改變治療方案，同時預防肝纖維化等肝損傷。

　　以上就是小三陽和大三陽的區別了，最后康德樂大藥房溫馨提醒小三陽和大三陽患者都要注意提高自身的免疫力，在飲食上不要吃辛辣和油膩的食物。另外治療小三陽和大三陽的藥物主要有：韋瑞德、和恩（恩替卡韋分散片）等等，患者們可以遵循醫囑正確用藥。還有什么疑問歡迎隨時撥打熱線400-101-6868咨詢。

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