導(dǎo)讀:人體在正常情況下,血糖在較窄的范圍內(nèi)波動,這主要是因為胰島素作用的結(jié)果。然而,糖尿病患者一般都存在相對或絕對的胰島素分泌不足,從治療的角度出發(fā),最好的方法就是最大程度地模擬生理性胰島素的分泌模式。新型人胰島素類似物甘精胰島素(來得時)接近模擬生理性基礎(chǔ)胰島素的分泌,用于治療需要長效胰島素來控制血糖的成人1型和2型糖尿病患者。
來得時為甘精胰島素(rDNA源)注射劑,基礎(chǔ)胰島素治療可降低
糖尿病患者的空腹血糖和肝糖輸出,并使2型糖尿病患者胰島素敏感性增加,胰島素分泌增加。胰島素治療還具有改善2型糖尿病患者的內(nèi)皮細(xì)胞功能、降低血漿游離脂肪酸水平等作用。
1型糖尿病患者:和NPH相比,每天注射1次來得時聯(lián)合餐時胰島素,能夠明顯降低空腹血糖,降低HbA1c的效果與NPH相當(dāng)或更好,但來得時可明顯減少夜間低血糖的發(fā)生,患者對接受來得時治療普遍感到滿意。
2型糖尿病患者:無論是與口服降糖藥還是胰島素合用,在降低空腹血糖和HbA1c上,來得時和NPH同樣有效,甚至比NPH更有效。發(fā)生低血糖(特別是夜間低血糖)的危險比NPH低。來得時可以在每天不同的時間(早餐、晚餐和睡前)注射。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:來得時作用平穩(wěn),無峰值;作用持續(xù)24小時;每天只需注射1次;能模擬生理性基礎(chǔ)胰島素分泌;注射時間和部位不會影響藥物的療效;個體間和個體內(nèi)的變異小;在良好血糖控制的同時減少了低血糖的發(fā)生;患者的生活質(zhì)量得到了提高。