導(dǎo)讀:優(yōu)泌林,又名精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液,主要成份為30%重組人胰島素,亦即常規(guī)人胰島素;性狀表現(xiàn)為白色或類白色的混懸液,振蕩后應(yīng)能均勻分散。優(yōu)泌林能夠通過注射直接作用于人體,治療需要胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者。本文應(yīng)用優(yōu)泌林聯(lián)合鹽酸吡格列酮治療2型糖尿病,效果良好,現(xiàn)將臨床觀察報(bào)告如下。
1 資料與方法
1•1 一般資料:選擇2005年~2007年筆者收治的2型糖尿病患者80例,均符合1999年WHO的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),均為初診后血糖控制差或首次診斷糖尿病的患者,其中男43例,女37例。排除:①糖尿病酮癥酸中毒等糖尿病急癥;②出現(xiàn)增殖期視網(wǎng)膜病變及其以上的糖尿病腎病;③伴發(fā)熱性疾病、各種炎性反應(yīng)狀態(tài)和創(chuàng)傷時(shí)損傷出血者;④肝腎功異常者。將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組及治療組,兩組患者一般資料比較,見表1。
1•2 治療方法:入選患者均同意并簽知情同意書,停用所有降糖藥物,皮下注射優(yōu)泌林控制血糖達(dá)標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)參照中國(guó)糖尿病防治指南:空腹血(FPG)<7•8mmol/L,非空腹血糖(非FPG) < 8•0mmol/L,餐后2h血糖<11•1 mmol/L。穩(wěn)定2周后隨機(jī)分為治療組(n=40)和對(duì)照組(n=40)兩組,兩組患者的性別、年齡、體重指數(shù) (BMI)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0•05),見表1。對(duì)照組繼續(xù)應(yīng)用優(yōu)泌林70/30控制血糖達(dá)標(biāo)。治療組:加服鹽酸吡格列酮(商品名:瑞彤,江蘇恒瑞醫(yī)藥有限公司生產(chǎn))30mg/次, 1次/d,同時(shí)調(diào)整優(yōu)泌林70/30的劑量,使血糖達(dá)標(biāo),共12周。
1•3 觀測(cè)指標(biāo):嚴(yán)格測(cè)定治療前后兩組患者FPG、HbA1c、FINS、血脂及連續(xù)2d的24h UAE平均值。UAE、FINS采用放射免疫分析法測(cè)定,血糖、血脂用自動(dòng)化分析儀測(cè)定,HbA1c采用微柱層析法測(cè)定。
2 結(jié)果
兩組治療前后血脂、FPG、HbA1c、FINS、UAE,治療組血脂改善明顯,胰島素用量明顯降低。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:優(yōu)泌林有可能引起低血糖,嚴(yán)重的可能會(huì)因此導(dǎo)致神志不清甚至死亡等癥。在使用時(shí)應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生,也可以聯(lián)系百濟(jì)藥師,我們將給您最詳細(xì)的解答。
參考文獻(xiàn):陳尹 《優(yōu)泌林70/30聯(lián)合鹽酸吡格列酮治療2型糖尿病臨床研究》 《吉林醫(yī)學(xué)》 2009年09期