1、臨床資料
　　選擇2006年1月~2007年10月在我院門診及住院的T2DM患者35例,男25例,女10例,年齡45~66歲,糖尿病病程8~15年。35例2型糖尿病早期腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《實用內(nèi)科學(xué)》12版; 3~6個月內(nèi)連續(xù)3次測定尿白蛋白排泄在30~300mg/天,其中2次陽性[1]。排除標(biāo)準(zhǔn): 2周內(nèi)除口服降糖藥物(不包括噻唑烷二酮類)外,未曾用過其他藥物; T2DM確診前已有高血壓(HT)、明確的心、肺、肝、腦疾病、非糖尿病性腎臟疾病、T2DM急性并發(fā)癥、急慢性感染性疾病; 6個月內(nèi)接受過創(chuàng)傷手術(shù)及惡性腫瘤。

　　2、治療方法
　　①飲食控制限制蛋白用量,每天食肉<100g或豆類<200g;

　　②長秀霖初試劑量, 1天0. 15U/kg,每晚10時腹部皮下注射;早餐前口服文迪雅, 1天4mmg。1周后空腹血糖未控制在6. 7mmol/L以下、餐后2小時血糖未控制8. 9mmol/L以下者,長秀霖劑量加2U,每周取1天測血糖4次;如1天中只要有1次FBG>6. 7mmol/L,增加2U的長秀霖劑量至FBG≤6. 7mmol/L,連續(xù)應(yīng)用12周, 12周后結(jié)束觀察。

　　觀察指標(biāo):①24小時尿量;②放免定量法檢測微量白蛋白質(zhì)量濃度;③24小時尿白蛋白排除率 (mg)=尿白蛋白質(zhì)量濃度(mg/ml)×24小時尿量 (ml)。
　　統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)以(-x±s)表示,治療前后差異性比較采用t檢驗,P<0. 05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　3、治療結(jié)果
　　治療后患者UAER、BUN、SCR、FBG、PBG、TG、TC、HbA1C顯著降低,與治療前比較,有統(tǒng)計學(xué)意義;體重指數(shù)較治療前有增加,但無統(tǒng)計學(xué)意義。　　不良反應(yīng):出現(xiàn)便秘3例。

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　　參考文獻(xiàn)：藍(lán)海云《長秀霖聯(lián)合文迪雅治療2型糖尿病早期腎病》《浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志》2008年07期