妥洛特羅貼劑的作用機理是什么

　  嬰幼兒哮喘病因復雜，與多種病毒、細菌感染，遺傳及過敏等因素有關，病毒感染、運動、冷空氣刺激或接觸過敏原后癥狀會加重。妥洛特羅貼劑臨床上可用于嬰幼兒哮喘的治療，那么，妥洛特羅貼劑的作用機制是什么呢?

　　Β2受體激動劑是治療支氣管哮喘急性發作的首選用藥。目前主要通過霧化吸入方式使藥物直接達到病變部位，從而快速地擴張支氣管達到止喘的效果。嬰幼兒年齡小，配合差，在霧化過程可能出現哭鬧、痰液堵塞、氣道痙攣、血氧飽和度降低等不良反應。

　　妥洛特羅貼劑是一種中長效、高選擇性的Β2受體激動劑，以妥洛特羅為主要成分，是世界上首種透皮吸收型藥物.給藥方式簡單，可取得較好的依從性。作用于支氣管平滑肌的Β2受體，激活與Β2受體有緊密關系的腺苷酸環化酶，使細胞內腺苷三磷酸轉變為環腺苷酸，對支氣管平滑肌的擴張作用強而持久，對心臟的興奮作用較弱，具有一定的抗過敏、促進支氣管纖毛運動和止咳祛痰的作用。

　　研究者通過動物實驗觀察妥洛特羅貼劑的作用時間，發現該貼劑能夠有效地抑制組胺誘導的支氣管收縮，給藥后8、12 h，其對支氣管收縮作用的抑制率分別為(50_+11)%和(35_+13)%。24 h后其抑制率明顯降低，維持在(30_+14)%，提示妥洛特羅貼劑具有較長的支氣管擴張作用。(以上資料來源：李 建《妥洛特羅貼劑治療嬰幼兒哮喘30例的療效》[J] 《實用臨床醫學》2012,13(11):67-68)

　　妥洛特羅貼劑作用于支氣管平滑肌的β2-受體，激活與β2-受體有緊密關系的腺苷酸環化酶(adenyl cyclase)。由此細胞內腺苷三磷酸(ATP)改變為環腺苷酸(cyclic AMP)，顯示出支氣管擴張的作用以及氣管纖毛運動促進作用及鎮咳作用。

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