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【摘要】目的：研究職業緊張與乳腺增生癥的關系，探討通過減輕女性職業緊張防治乳腺增生癥的措施。方法：隨機選擇2011年10月-2012年2月于筆者所在計劃生育服務所體檢的432例各單位女性作為研究對象，對其行乳腺觸診和影像學檢查，并通過自制問卷表了解其職業壓力情況，收集、分析問卷，按職業壓力的有無及嚴重程度將其分為無或輕微壓力組（組1）、高壓力組（組2），對比兩組患者乳腺增生情況。結果：組1乳腺增生患者占該組患者的比例低于組2，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：職業緊張是導致乳腺增生癥的一個危險因素，采取措施減輕女性職業壓力有助于乳腺增生癥的防治。

【關鍵詞】女性；職業緊張；乳腺增生癥；關系

乳腺增生癥是因內分泌失調而致的乳腺上皮和纖維結締組織增生及乳腺小葉、導管退行性變，為女性常見的乳腺疾患。隨著人們生活節奏的不斷加快，競爭導致職業壓力愈演愈烈，目前，該病發病率逐年升高，且呈低齡化狀態。大量臨床研究顯示，精神、心理因素在乳腺增生癥的發病中起著很大作用。筆者通過本次研究，也得出了相似結論。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選對象均為來筆者所在服務所體檢者，隨機抽取432例女性為研究對象。其中，私營企業員工99例，公務員33例，教師126例，銀行職員60例，其他例114，年齡26~53歲。采用自制問卷調查表，由專業人員指導入選對象填寫。問卷內容包括年齡、文化水平、婚姻狀況、職業、月收入、是否有子女、工作年限、單位性質、工作環境滿意度、壓力程度及其他工作相關問題。收集、分析調查表，問卷調查結果顯示，組1患者96例，組2患者336例。

1.2 方法

對入選對象均行乳腺觸診和乳腺近紅外掃描檢查。觸診始于乳頭處，沿順時針方向進行。分別檢查外上、外下、內下、內上象限、乳頭及乳暈區乳腺情況，有無結節，腫塊。依據紅外掃描、觸診結果并結合月經來潮前加重等現象而確診。

1.3 統計學處理

所得數據采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理，計數資料采用χ²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

組1乳腺增生陽性率為47.9%，組2為82.7%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.01），見表1。

3 討論

乳腺增生癥多發于多愁善感的中年婦女，臨床以乳房不同部位出現柔軟、活動、分界不清伴疼痛的單發或多發性腫塊或結節，乳房周期性疼痛為主要表現，有些患者還可出現乳頭溢液、月經失調、情志改變等。患者常自訴于月經前、勞累、生氣等情緒波動較大時，腫塊或結節增大，疼痛更明顯。臨床將其分為單純性乳腺增生癥、乳腺腺病、囊性增生病三型，其中單純性乳腺增生癥常可自行消退，無需治療，而囊性增生病可癌變，需要早期診斷，積極處理。大量臨床研究顯示，長期不良的生活習慣、飲食習慣、過大的心理壓力等常會導致女性內分泌紊亂，雌激素分泌過多而黃體孕激素過少或兩激素分泌不協調，從而導致乳腺增生癥。近年來，隨著我國經濟水平的提高，人們生活節奏也逐漸加快，激烈的競爭給現代女性帶來了很大壓力，加之現代社會復雜的人際關系，現代企業快節奏、高效率的工作觀念，不僅大大影響女性的生活，許多疾病也隨之而至。因此，為降低乳腺增生癥的發病率，關注女性心理健康是目前社會應當重視的問題。有條件的企事業單位有必要建立自己的心理咨詢室，定期對職業女性進行心理健康咨詢和檢查，聘請專業心理醫生，幫助職業女性解決心理壓力問題。各單位還可定期進行知識講座，請相關專業人員講解如何降低自我壓力，宣傳乳房保健知識，教會患者如何對乳腺增生進行自測。各單位也應改進管理制度，盡力營造一個輕松的工作氛圍，并每年給女性患者提供體檢機會，爭取早發現、早治療。對女性自身而言，學會如何放松是必須具備的能力。養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，勞逸結合，合理飲食，保持足夠的睡眠，維持愉快的心情，進行適當的戶外活動，積極參加各種娛樂活動，盡量避免激素藥物的應用等都是預防乳腺增生比較有效的措施。女性朋友還要學會發現自身存在的問題，盡量保持良好的社交關系，建立各種渠道釋放壓力。已出現乳腺增生癥的女性患者，重視心理治療也是十分重要的。積極接觸各種不良刺激，保持穩定的情緒均有利于增生的早日康復。生活中要注意控制體重，少吃油炸食品、甜食，控制脂肪的攝人量，多食蔬菜、水果、粗纖維食品、硒元素含量高的食品。保持規律的生活，盡量做到早睡早起，保持和諧的性生活，盡量采用避孕套避孕以減少避孕藥物的用量，防止意外懷孕。增加運動量，培養多種興趣愛好。此外，還應依據增生的程度，及時就醫，采用不同方式處理。輕度增生患者要定期隨訪，若增生嚴重的患者，必要時可采取手術以緩解不適癥狀。

總之，職業壓力在乳腺增生癥的發病中，具有重要影響，積極采取措施緩解女性壓力，對緩解乳腺增生癥患者的病情、預防乳腺增生癥的發生都具有很大作用。

（劉梅芳，女性職業緊張與乳腺增生癥關系的分析[J]《中外醫學研究》第10卷第26期（總第178期）2012年9月：146-147）

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