婦科炎癥對懷孕的影響

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近年來，患婦科炎癥的婦女越來越多，很多患者都想知道婦科炎癥會不會影響懷孕，下面就請太原華晉醫院的留英婦科博士、院長蘇競梅為我們做一個講解吧。

宮頸糜爛

子宮頸糜爛不是獨立存在的疾病，而是慢性宮頸炎的一種表現形式。宮頸糜爛一旦發生，經常會出現白帶增多，并且較為粘稠，有的時候還會有異常氣味，偶爾也會出現膿性、血性白帶。腰酸、腹痛、腹部墜脹感也很常見。而且在性生活的時候，還會出現接觸性出血。

由于宮頸處于感染狀態，改變了宮頸周圍的環境，長期如此還會改變子宮內膜、輸卵管的環境與功能，不利于精子通過、生存與運動，也不利于受精卵在子宮內“安家落戶”。許多患者結婚后長時間不懷孕，結果檢查出宮頸有問題，這就說明宮頸正常與否非常重要，是影響正常懷孕的一個障礙。

非特異性外陰炎

是外陰受精血、陰道分泌物、尿液、糞便的刺激后又不注意皮膚清潔而引起的一種炎癥。另外，糖尿病患者糖尿的刺激、穿緊身化纖內褲導致局部通透性差、局部潮濕以及經期內使用衛生巾或長期使用衛生護墊，均可引起非特異性外陰炎。

外陰炎會影響性交，并且會在陰道內造成不利于情子存活的壞境。嚴重的外陰炎患者，性分泌物中大量白細胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物質、降低精子活力、縮短精子的存活時間，導致受孕率降低。應該及早治療。

滴蟲性陰道炎

是臨床常見的陰道炎，是由陰道毛滴蟲引起。它的傳播途徑有經性交直接傳播以及經公共浴池、浴盆、游泳池、坐式便器、衣帽間接傳播，還有通過污染的器械和敷料傳播。患者的主要癥狀表現為稀薄、泡沫狀的黃色白帶增多及外陰瘙癢，瘙癢部位主要位干陰道口及外陰，間或有灼熱疼痛、性交疼痛等。

陰道內環境酸堿度的改變會使精子的活動力受到影響。但在滴蟲感染時，滴蟲能夠吞噬精子，且患滴蟲性陰道炎時，陰道內膿性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白細胞，這些都會妨礙精子的成活，使精子數量減少。精子數量既少，活動度又不好，就很有可能引起不孕。

外陰、陰道假絲酵母菌病

過去誤稱為霉菌性外陰、陰道炎，也稱外陰、陰道念珠菌病。懷孕后出現外陰瘙癢、灼痛、性交痛，可伴有尿頻、尿痛，局部皮膚黏膜充血有時可見抓痕，皸裂及白色膜狀物下受損的糜爛面及淺表潰瘍，陰道分泌物呈凝乳狀或豆渣樣，涂片鏡檢可見芽胞和假菌絲。

孕期比非孕期假絲酵母菌(VVC)檢出率高而用藥率卻很低，導致孕期VVC較非孕期多發，給自身和胎兒的健康帶來隱患。在醫生指導下，合理用藥可明顯降低陰道內假絲酵母菌的寄生率，降低假絲醉母菌感染所致流產、早產、胎膜早破及宮內感染、產褥感染等，減少新生兒假酵母菌感染，能夠明顯改善妊娠結局。對母親、胎兒、嬰兒均有益無害。

希望蘇博士的上述介紹能給您帶來幫助，廣大女性朋友要定期做婦檢，做到早發現早治療，太原華晉醫院的專家24 小時在線為您解答問題，您也可以來院咨詢。

(賈建溢，婦科炎癥對懷孕的影響[J]人人健康2011年第19期)

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