解脲支原體與宮頸炎和陰道炎的關(guān)系

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戚曉燕

安徽省六安市金安區(qū)婦幼保健院檢驗(yàn)科，安徽六安 237006

(中國民族民間醫(yī)藥2012年17期：67)

【摘要】目的：探討解脲支原體(UU)與陰道炎、宮頸炎感染的關(guān)系。方法：對(duì)124例門診患者進(jìn)行UU檢測，發(fā)現(xiàn)官頸糜爛與UU感染和其他病原體感染有密切的關(guān)系。結(jié)果：UU陽性75例，檢出率60.5%，UU液體培養(yǎng)結(jié)果在患有宮頸炎、滴蟲、念珠菌或BV患者間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：UU感染與宮頸炎、陰道炎等密切相關(guān)。單純檢測UU陽性需結(jié)合臨床明確診斷。

【關(guān)鍵詞】解脲支原體；宮頸炎；陰道炎

解脲支原體(UU)是人類泌尿生殖道常見的寄生微生物。目前認(rèn)為UU的檢出與女性的泌尿生殖道感染有關(guān)。本研究對(duì)在我院婦科門診就診的患者進(jìn)行了宮頸解脲支原體的檢測，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年5月~2011年l0月在我院婦科門診就診的124例患者，年齡26~75歲，平均32.0±2.5歲。

I.2 試劑與方法 用窺陰器擴(kuò)張陰道，先用滅菌棉球擦取宮頸口分泌物，再用滅菌棉拭子插入宮頸管1~2cm采取分泌物，轉(zhuǎn)動(dòng)并停留10~15s，讓拭子充分吸附分泌物，將所采集的分泌物置人滅菌試管內(nèi)送檢作UU液體培養(yǎng)，同時(shí)于陰道側(cè)壁上1/3處取陰道分泌物做白帶常規(guī)化驗(yàn)。支原體液體尿素酶顏色試驗(yàn)培養(yǎng)基由深圳惠安生物科技有限公司生產(chǎn)，白帶常規(guī)化驗(yàn)則取圖片在低倍鏡下觀察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 UU陽性檢出率 124例患者中檢測出陽性75例，患病率為60.5%。

2.2 UU與宮頸炎、陰道炎的關(guān)系 UU液體培養(yǎng)結(jié)果在患有宮頸炎、滴蟲、念珠菌或BV患者間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，詳見表1。

3 討論

3.1 UU的陽性檢出率 支原體是一群無細(xì)胞壁、高度多形性、能夠獨(dú)立生活的最小的原核細(xì)胞型微生物，在自然界分布廣泛，支原體科包括支原體屬和脲原體屬，UU屬于脲原體屬，是目前常見的泌尿生殖道寄生物。本研究結(jié)果顯示，UU液體培養(yǎng)陽性率為60.5%，與有關(guān)報(bào)道一致。

3.2 UU感染與宮頸炎、陰道炎等的關(guān)系 單純UU檢出者無任何宮頸炎或陰道炎的臨床癥狀，這種存在狀態(tài)是無任何不適的攜帶狀態(tài)，說明UU可以和宿主共存。臨床上檢出UU不能即刻判斷為感染狀態(tài)。臨床發(fā)現(xiàn)患者的宮頸炎及陰道炎多為病原體致病，那么UU的存在可能導(dǎo)致炎癥的進(jìn)一步加重。從表1中可見，有無滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎，以及BV的感染，UU的檢出率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明UU與三者的感染可能是并存的。最近有報(bào)道認(rèn)為生殖道UU與BV的發(fā)生可能有關(guān)。

有研究認(rèn)為，正常人群中的UU分群分型與性紊亂人群截然不同，因此，對(duì)于UU的進(jìn)一步分型以及定量檢型將是判斷感染與攜帶的關(guān)鍵。本研究認(rèn)為，單純查出UU而無任何臨床癥狀及其他實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，暫不可確診為泌尿生殖道感染，需要結(jié)合臨床以及其他相關(guān)檢查予以確認(rèn)。

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