腦血管病人怎樣進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練?

   導(dǎo)讀：急性腦血管病發(fā)病后，由于損傷了有關(guān)中樞神經(jīng)，可引起偏癱、失語(yǔ)，甚至昏迷等一系列癥狀。經(jīng)過治療，一些病人的癥狀雖然可以逐步好轉(zhuǎn)，但約有2/3的病人卻遺留有關(guān)節(jié)攣縮畸形、肌肉萎縮及智力降低等癥狀，其主要原因之一，就是沒有有效地進(jìn)行康復(fù)治療。

    腦血管病人急性期過后，就可以在床上開始做輕緩的按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，使患者逐步達(dá)到生活自理的目的。

    按摩不僅可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)機(jī)能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復(fù)。但按摩在開始時(shí)手法宜輕柔，防止突然的強(qiáng)刺激造成反射性加重肢體痙攣。一般先采取安撫性推摩、擦摩、輕柔的揉、捏等方法，待肌肉適應(yīng)了按摩刺激時(shí)，再逐步加重手法。

    被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指在醫(yī)務(wù)人員或病人家屬的幫助下來活動(dòng)癱瘓的肢體，它可有效地活躍肢體血液循環(huán)，牽伸短縮的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度，所以要及早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，可依次活動(dòng)肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)和膝、踝、趾等關(guān)節(jié)。每個(gè)關(guān)節(jié)都要完全伸直，盡量彎曲，每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)20～30次，活動(dòng)結(jié)束時(shí)，將患肢放在功能位置。

    不完全性癱瘓的患者，或完全性一側(cè)偏癱，當(dāng)患側(cè)的肌力已有恢復(fù)時(shí)，應(yīng)積極地做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如可在床上作舉手，外展、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)，抬腿抬足，伸腿、屈腿等運(yùn)動(dòng)。已能離床下地的患者，先在別人幫助下站立和行走，逐步過渡到自己扶持物體行走，經(jīng)過一段的適應(yīng)后，便可扶杖或徒步行走。

    康復(fù)訓(xùn)練有助于建立腦的側(cè)支循環(huán)和改善腦的血液循環(huán)及供氧狀態(tài)，促進(jìn)自我調(diào)節(jié)功能的正常恢復(fù)。實(shí)踐證明，凡能堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練者不但可以防止肌肉和關(guān)節(jié)萎縮，還可增強(qiáng)病人對(duì)外界的反應(yīng)能力，對(duì)提高病人的生存質(zhì)量有重要意義。

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