氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑。氯吡格雷選擇性抑制二磷酸腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPlllb/llla復(fù)合物的活化,因此可抑制血小板聚集。
氯吡格雷還能通過阻斷由釋放的ADP引起的血小板活化的擴(kuò)增,抑制其它激動(dòng)劑誘導(dǎo)的血小板聚集。氯吡格雷通過不可逆地修飾血小板ADP受體起作用。
意大利抗血小板治療減少血管成形術(shù)中心肌損傷-5(ARMYDA-5)研究入選409例患者,隨機(jī)分為經(jīng)皮冠脈介入(PCI)術(shù)前4~8小時(shí)(預(yù)負(fù)荷組)和導(dǎo)管室內(nèi)臨時(shí)接受600 mg氯吡格雷治療(臨時(shí)組)。
結(jié)果顯示,氯吡格雷治療組與皮冠脈介入術(shù)主要終點(diǎn)無顯著差異。預(yù)負(fù)荷組患者出血或血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)無顯著升高。與預(yù)負(fù)荷組相比,氯吡格雷治療組(臨時(shí)組)患者PCI術(shù)中及術(shù)后2小時(shí)血小板反應(yīng)性顯著增加。
百濟(jì)藥師告訴你:氯吡格雷可用于防治心肌梗死,缺血性腦血栓,閉塞性脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化及血栓栓塞引起的并發(fā)癥。氯吡格雷主要應(yīng)用于有過近期發(fā)生的中風(fēng)、心肌梗死或確診外周動(dòng)脈疾病的患者,治療后可減少動(dòng)脈粥樣硬化事件的發(fā)生(心肌梗死、中風(fēng)和血管性死亡)。