心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
馬來酸依那普利片能很好地預(yù)防癥狀性心衰對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于延緩癥狀性心衰的進(jìn)展,減少因心衰而導(dǎo)致的住院;預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件,適用于減少心肌梗塞的發(fā)生率,減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
對(duì)于患有惡性高血壓或嚴(yán)重心衰患者,使用依那普利治療必須在醫(yī)院進(jìn)行。除非有醫(yī)囑,否則按下法服藥:
1、高血壓:通常的初始劑量為晨服5mg(半片依那普利),如果血壓不能達(dá)到正常,可將劑量增加至10mg(1片依那普利)。在服藥3周后才可增加劑量,維持劑量一般為10 mg|日,最大劑量為40mg|日。
2、心衰:
初始劑量為晨服2.5mg(1|4片依那普利),根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng)逐漸增加劑量。維持劑量一般為5-10mg|日(半-1片依那普利)。最大劑量不得超過20mg|日(2片依那普利)。
3、中度腎功能障礙(肌酐清除率30-60ml|min)和老年患者(超過65歲)的劑量: 初始劑量為晨服2.5mg(1|4片依那普利),維持劑量一般為5-10mg|日(半-1片依那普利)。最大劑量不得超過20mg|日(2片依那普利)。 嚴(yán)重腎功能障礙(肌酐清除率小于30ml|min和透析)患者的劑量:初始劑量為晨服2.5mg(1|4片依那普利)。透析患者在透析后服藥。 維持劑量一般為5mg|日(半片依那普利)。最大劑量不得超過10mg|日(1片依那普利)。
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