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    類克的副作用有哪些

    您好，類克（注射用英夫利西單抗 ）能有效阻止關(guān)節(jié)的破壞，改善關(guān)節(jié)的功能，是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物。類克（注射用英夫利西單抗 ）是一種腫瘤壞死因子抑制劑，通過識(shí)別、結(jié)合并阻斷患者體內(nèi)TNF-α，降低TNF-α引起的炎癥反應(yīng)，緩解疾病癥狀，并抑制關(guān)節(jié)組織損害和骨侵蝕。類克可以結(jié)合體內(nèi)腫瘤壞死因子，穩(wěn)定性比較高，用藥間隔時(shí)間長，第三針后為每2個(gè)月使用一次，使用方便。主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。其主要副作用如下：

     1.腫瘤：腫瘤壞死因子在數(shù)種腫瘤中起腫瘤監(jiān)視作用，抑制腫瘤壞死因子在理論上可提高腫瘤發(fā)生危險(xiǎn)性。

     2.充血性心力衰竭：大劑量英夫利西似乎與充血性心衰和死亡相對危險(xiǎn)高有關(guān)，尤其在心功能很差的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中。因此建議腫瘤壞死因子拮抗劑應(yīng)盡量避免或慎用于充血性心力衰竭控制不好的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。

     3.感染：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者易患結(jié)核病，而用腫瘤壞死因子拮抗劑可使結(jié)核病患病率進(jìn)一步增加。因此，使用腫瘤壞死因子拮抗劑應(yīng)常規(guī)做抗結(jié)核菌素試驗(yàn)和拍胸片進(jìn)行篩選。另外，少數(shù)患者有誘發(fā)感染加重的危險(xiǎn)性，對于有嚴(yán)重感染或機(jī)會(huì)性感染者，包括膿毒性關(guān)節(jié)炎、感染假體、急性膿腫、骨髓炎、膿毒血癥或全身真菌感染等，不應(yīng)開始或繼續(xù)用這類藥，但感染控制后可恢復(fù)治療。使用這類藥的少數(shù)患者，乙型肝炎的癥狀和病毒血癥加重，故這類藥物不用于乙肝感染者。

     4.其他：個(gè)別病例有白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少、過敏、心包積液、皮膚、全身性血管炎及自身免疫樣綜合征等。有些婦女在用這類藥物過程中妊娠，但她們在正常分娩、流產(chǎn)和終止妊娠率方面與正常人群無差別，為以防萬一，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)停用這類藥物。

     5.還有呼吸道感染(如支氣管炎，竇道感染、感冒、喉嚨發(fā)炎)、咳嗽、惡心、胃痛、背部疼痛、腹瀉、頭痛、頭暈、疲倦、痕癢和尿道感染。

     6.部份病人會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)的癥狀包括蕁麻疹(皮膚紅腫、痕癢)、呼吸困難、胸部疼痛、血壓偏高或偏低。以及狼瘡相似的征狀。

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