許奇
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提問(wèn)時(shí)間:2019/9/27 9:29:17
白血病病人出現(xiàn)發(fā)熱情況的時(shí)候,這個(gè)白血病適合服用巰嘌呤片嗎
白血病病人出現(xiàn)發(fā)熱情況的時(shí)候,這個(gè)白血病適合服用巰嘌呤片嗎
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廣州店:林藥師
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回復(fù)時(shí)間:2019/9/27 9:59:17
Re:白血病病人出現(xiàn)發(fā)熱情況的時(shí)候,這個(gè)白血病適合服用巰嘌呤片嗎
白血病化療發(fā)燒的原因比較多,白血病化療后高熱,考慮如下幾可可以:
⑴真菌感染:患者急性髓系白血病,反復(fù)多次化療,且為化療后的發(fā)熱,免疫功可以低下,存在著患真菌感染的高危因素,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗感染、包括G-桿菌及G+球菌治療無(wú)效,真菌感染應(yīng)在首位,故入院做了肺CT,肝脾增強(qiáng)CT,G試驗(yàn)。 ⑵細(xì)菌感染,尤其是耐藥菌的感染:反復(fù)化療后發(fā)熱,要考慮細(xì)菌感染,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)地抗炎治療無(wú)效,但近年來(lái)耐藥菌報(bào)告不斷增多,產(chǎn)生ESBL及耐萬(wàn)古霉素的腸球菌在我省均有報(bào)道,故入院后多次做血細(xì)菌培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)。 ⑶腫瘤性發(fā)熱:病人患白血病,一直處于緩解狀態(tài),且為鞏固化療后高熱,癌性發(fā)熱可可以性不大,需做骨穿進(jìn)一步證實(shí)白血病的緩解狀態(tài)。 ⑷結(jié)核病:病人患白血病,多次反復(fù)化療,免疫功可以低下,易患結(jié)核病,故入院后作了PPD試驗(yàn),結(jié)核抗體,肺CT,肝脾增強(qiáng)CT。 ⑸系統(tǒng)性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):病人女性,發(fā)熱,無(wú)SLE的表現(xiàn),需進(jìn)一步做抗核抗體系列檢查來(lái)排除。 巰嘌呤片是可以給白血病的病人服用的。 (本站一切用藥指南與疾病講解,不可替代醫(yī)生當(dāng)面診斷,藥品具體價(jià)格請(qǐng)以門(mén)店價(jià)格為準(zhǔn),請(qǐng)廣大患者朋友或家屬相互知悉。)
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