司莫司汀膠囊會有什么治療作用

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　　導讀：司莫司汀膠囊會有什么治療作用？原發性腦瘤是大腦中的起源腫瘤。轉移性腦瘤是從大腦擴散到身體的另一部分的癌細胞并形成腫瘤。腦腫瘤在身體的不同位置有很大的不同，細胞類型的影響，和嚴重程度。有些是由一個基因突變不斷在身體產生惡性細胞。司莫司汀膠囊是治療腦原發腫瘤的藥物。那么，司莫司汀膠囊可以在哪里購買到呢？

　　司莫司汀膠囊會有什么治療作用？司莫司汀膠囊為細胞周期非特異性藥物。或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA 鏈斷裂，RNA 及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一局部為氨甲酰基局部變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA 被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。

　　替莫唑胺與司莫司汀治療復發性惡性膠質瘤的隨機、對照、多中心研究：

　　目的 比較替莫唑胺(TMZ)與司莫司汀(Me-CCNU)治療復發的膠質母細胞瘤(GBM)和間變性星形細胞瘤(AA)的療效和安全性.

　　方法 本研究為多中心、開放、隨機、平行對照試驗.入組151例復發GBM或AA患者中,納入意向性治療人群(ITT)分析共144例患者,被隨機分入TMZ組(79例)和Me-CCNU組(65例).給藥計劃:TMZ起始劑量150 mg·m-2·d-1(曾接受過化療者)或200 mg·m-2·d-1(未接受過化療者),連續5d口服給藥,每28 d為1個治療周期；Me-CCNU起始劑量150mg·m-2·d-1,1次頓服,每隔28 d給藥1次；兩種藥物治療期均為2～6個月,整個觀察期6個月.在治療完成2、3及6個月時采用MRI或增強CT檢查,評估腫瘤緩解情況.評價兩組患者無進展生存率(PFS)、總生存率(OS)和與藥物相關的不良事件發生率.結果 治療6個月時TMZ組無進展生存率78.87％,Me-CCNU組55.88％,兩組比較P＜0.05.總體存活率比較TMZ組96.89％,Me-CCNU組97.30％,兩組比較P＞0.05.最終的腫瘤客觀評估,TMZ組和Me-CCNU組完全緩解率分別為19.44％和6.38％,部分緩解率分別為26.39％和14.89％,病情穩定率分別為26.39％和34.03％,病情進展率分別為27.78％和44.68％ (P＜0.01).與藥物相關的不良事件發生率TMZ、Me-CCNU組分別為29.11％和45.15％(P＜0.05).

　　結論 TMZ在治療復發性膠質母細胞瘤和間變性星形細胞瘤的療效方面明顯優于Me-CCNU,TMZ有較好的安全性,藥物相關不良事件發生率低.（參考來源：孫健，楊學軍，楊樹源。《替莫唑胺與司莫司汀治療復發性惡性膠質瘤的隨機、對照、多中心研究》。《中華醫學雜志》2013年4月26日）

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