癌痛是全方位疼痛，包括軀體的、心理的、社會的和精神的因素，因而可以說是復雜性疼痛。患者在數(shù)周或數(shù)月疼痛之后，特別是伴有失眠時，很多癌癥患者被劇烈的疼痛制服，疼痛籠罩著他們整個精神視野，這樣的患者經(jīng)常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質。在大多數(shù)患者中，對持續(xù)癌痛的反應是植物神經(jīng)性的，患者精神上和體力上都是退卻的，而且看起來是抑郁的。有些患者焦慮占優(yōu)勢或焦慮與憂郁混合在一起同時存在。在所有勢不可擋癌痛的病例中，存在‘失眠→疲乏→疼痛→失眠’這樣的惡性循環(huán)。

癌癥疼痛患者的心理學癥狀中，涉及焦慮的最多。焦慮是對將要發(fā)生的能引起自動警覺水平提高的事件的憂慮或恐懼感。焦慮可引起痛覺加重，增加對身體健康的威脅以及延長疼痛體驗過程，甚至可降低疼痛閾值以致患者對任何疼痛都會產(chǎn)生疼痛。

在診斷時應進行心理學評價和初始的心理學的支持。當焦慮突出時，治療應包括鎮(zhèn)痛劑和抗焦慮劑，每種藥物的選擇和劑量，在很大程度上決定于患者以前服用過什么藥。勢不可擋的疼痛伴有明顯焦慮最好被看作是一種緊急情況，需要大量時間對其進行治療。

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