導(dǎo)讀:欣澤鹽酸拓?fù)涮婵的z囊是國(guó)家級(jí)二類新藥,是全世界第一個(gè)且唯一的口服劑型,鹽酸拓?fù)涮婵凳抢^羥喜樹堿之后發(fā)現(xiàn)的具有很強(qiáng)抗癌活性的第三代喜樹堿類藥物,抗癌活性強(qiáng)。
欣澤的主藥鹽酸拓?fù)涮婵蹬c喜樹堿一樣,E環(huán)(內(nèi)酯環(huán))遇堿可水解為無(wú)活性的羥基酸。而在酸性條件下則呈內(nèi)酯形式存在,如在PH6.0時(shí),80%為內(nèi)酯型,進(jìn)入體內(nèi)后迅速變?yōu)殚_環(huán)的羥基酸,約占總量的一半,二種形式均按二級(jí)指數(shù)消除。口服給藥吸收迅速,生物利用度為35%。根據(jù)上述特點(diǎn),本品口服給藥可以提高藥效,減少副作用,口服明顯優(yōu)于靜脈注射。
欣澤
鹽酸拓?fù)涮婵的z囊用于小細(xì)胞
肺癌及初、中期化療失敗后轉(zhuǎn)移性
卵巢癌的治療。
1、拓?fù)涮婵悼诜⻊┬椭委熞痪化療敏感的復(fù)發(fā)性小細(xì)胞肺癌與靜脈劑型療效相似或更好,且耐受性良好,服用方 便,血液學(xué)毒性低;
2、拓?fù)涮婵悼诜⻊┬妥鳛槁殉舶┒治療有較好療效,服用方便,血液學(xué)毒性低、且耐受性良好;
3、口服拓?fù)涮婵的z囊聯(lián)合順鉑是治療廣泛期小細(xì)胞肺癌安全有效的藥物。
鹽酸拓?fù)涮婵底畛R姷膭┝肯拗菩远拘苑磻?yīng)為骨髓抑制,主要是中性粒細(xì)胞減少。口服給藥和靜脈給藥的血液系統(tǒng)毒性主要有中性粒細(xì)胞減少、血小板減少和貧血,非血液學(xué)毒性主要有惡心、嘔吐、
脫發(fā)和腹瀉。據(jù)國(guó)外口服給藥和靜脈給藥臨床研究表明,口服給藥的血液學(xué)毒性III-IV級(jí)中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率較靜脈給藥低。口服給藥的非血液學(xué)毒性嘔吐、腹瀉、脫發(fā)可能較靜脈給藥多見。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:在應(yīng)用過(guò)程中,欣澤(鹽酸拓?fù)涮婵的z囊)骨髓抑制輕微,副作用小。但要注意的是 1.對(duì)拓?fù)涮婵导氨酒菲渌煞萦羞^(guò)敏史的病人禁用; 2.孕婦、哺乳期婦女禁用; 3.患有嚴(yán)重骨髓抑制,中性粒細(xì)胞<1500個(gè)/mm3病人禁用。
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