導讀:格列衛(wèi)副作用有哪些?在臨床疾病的治療中,副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失。但是有時候也可引起后遺癥。格列衛(wèi)(甲磺酸伊馬替尼片)能慢性粒細胞白血病,那么,該藥是否會出現(xiàn)副作用呢?
格列衛(wèi)副作用有哪些?多數(shù)患者在服用格列衛(wèi)期間會出現(xiàn)一些不良反應,但絕大多數(shù)屬輕到中度。考慮到疾病本身也會產(chǎn)生癥狀,常難以明確它們的因果關(guān)系。在CML的臨床試驗過程中,因藥物相關(guān)的不良反應而停藥者,在α-干擾素治療失敗的慢性期患者中僅占1%,加速期中約占2%,急變期占5%。 在GIST臨床試驗中,因藥物相關(guān)的不良事件而停藥者占3.4%。 CML和GIST病人發(fā)生的不良反應相似,只有兩種例外:GIST病人發(fā)生骨髓抑制較少,腫瘤內(nèi)出血僅在GIST病人中觀察到(見 [格列衛(wèi)注意事項])。
在CML和GIST病人中,最常見報告的與藥物治療相關(guān)的不良事件有輕度惡心(50~60%),嘔吐,腹瀉、腹痛、乏力、肌痛、肌痙攣及紅斑,這些不良事件均容易處理。 所有研究中均報告有浮腫和水潴留,發(fā)生率分別為47~59%和7~13%,其中嚴重者分別為1~3%和1~2%。大多數(shù)患者的浮腫表現(xiàn)為眶周和下肢浮腫。曾有青光眼的個別報告,與水潴留有關(guān)。也有胸水、腹水、肺水腫和體重迅速增加的報告。這些事件通常可采用暫停使用本品、使用利尿劑或給予其它支持治療而得以緩解。
但是個別患者情況嚴重,甚至威脅生命。有1例急變期患者因并發(fā)胸水、充血性心力衰竭和腎功能衰竭的復雜臨床情況而死亡。這些不良事件的發(fā)生率與劑量有一定關(guān)系,多見于劑量>600mg/天時。 當伊馬替尼與高劑量的化療藥聯(lián)合使用時,可發(fā)生一過性的肝毒性,如轉(zhuǎn)氨酶升高及高膽紅素血癥。(以上數(shù)據(jù)出自格列衛(wèi)說明書)
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