腫瘤的基本介紹

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/10/30 9:46:00

腫瘤的基本結構

　　不管什么腫瘤，都由主質和間質兩部分構成。

　　1、主質腫瘤的主要成分和特殊成分。腫瘤不伺，主質成份也不同，實際上主質也就是腫瘤細胞。如鱗狀上皮細胞癌的主質是鱗狀上皮癌細胞，腺癌的主質是腺上皮或粘膜柱是皮癌細胞。

　　2、間質包括纖維結締組織、血管、淋巴管等。關質的功用是作為腫瘤細胞（主質）的支架，供應腫瘤的營養，排泄其代謝產物。每種腫瘤的主質各有特點，但間質是則基本結構相同。主質和間質構成腫瘤的統一體。主質決定腫瘤的類型和性質（良、惡性），腫瘤通過間質和機體發生聯系，如血液供應就是通過間質來實現的。

腫瘤的分類和命名

機體任何部位的任何組織都會發生腫瘤，可發生良性瘤，也可發生惡性瘤，因此腫瘤種類繁多。特性各異，必須進行科學的分類和命名。正確掌握腫瘤分類和命名的原則及方法，有助于對腫瘤有個系統的概念，對各個具體腫瘤可確定正確的診斷名稱，并當看到腫瘤的名稱，就能了解它長在什么部位、起源于何種組織、是良性瘤還是惡性瘤，從而可進一步分析其特性，為醫療處理提供依據。

腫瘤的分類

　　腫瘤的分類，有的按腫瘤的組織起源分類，有的按腫瘤的生長特征分類。在實際工作中，常常把兩者結合起來。

　　（一）按組織起源分類主要分為以下幾類：

　　1、上皮組織腫瘤來自被復上皮（鱗狀上皮、移行上皮和柱狀上皮等）及腺上皮的腫瘤。

　　2、間葉組織腫瘤來自胚胎時中胚葉所分化發育的各種組織，又可分為以下主要幾類：

　　（1）結締組織腫瘤來自纖維組織、脂肪組織、軟骨和骨組織等腫瘤。

　　（2）骨肉組織腫瘤來自平滑肌和橫紋肌的腫瘤。

　　（3）脈管組織腫瘤來自血管和淋巴管的腫瘤。

　　（4）造血組織腫瘤來自淋巴組織和骨髓組織的腫瘤。

　　3、神經組織腫瘤來自神經細胞、神經膠質細胞、神經鞘膜細胞等的腫瘤。

　　4、其它類型腫瘤有些來自上述兩種以上的組織，還有些來自胎盤等特殊組織的腫瘤。

　　（二）按生長特性分類 分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類。主要是根據腫瘤生長的方式、速度、有無轉移、組織結構，以及對機體的危害程度等多方面的情況來區分的，這在下面良性腫瘤和惡性腫瘤的特征及區別中將詳細敘述。

　　把兩種分類方法結合起來，既說明腫瘤的起源組織，又說明腫瘤的性質，如分為良性上皮組織腫瘤、惡性上皮組織腫瘤；良性結締組織腫瘤等。

　　腫瘤的命名的原則是依據生長部位、組織起源和生長特性，主要是區分良性腫瘤和惡性腫瘤的名稱。

　　（一）良性腫瘤 命名方式為“生長部位+起源組織+瘤”。如長在背部的、由脂肪組織長出來的良性瘤，稱為背部脂肪瘤，與此類同，可稱為面部血管瘤、子宮平滑肌瘤等。良性瘤中來自被復上皮的（皮膚、膀胱等處），瘤組織常向表面呈乳頭狀突起，稱為乳頭狀瘤，如膀胱頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤等。來自粘膜柱狀上皮的良性腫瘤統稱為腺瘤，如胃腸道腺瘤、甲狀腺瘤、乳腺腺瘤等；有的腺瘤因分泌物潴留而開成囊腫，特稱為囊腺瘤，習慣上亦稱囊腫，如卵巢囊腺瘤。

　　（二）惡性腫瘤 主要有以下兩類不同名稱：癌（Carcinoma）來自上皮組織的惡性腫瘤稱為癌（"癌"字在我國古書中和巖字相同，形容癌組織一般較硬，有些癌塊突出表面，好似巖石）。起源不同上皮組織的癌，命名方式?quot;生長部位+起源組織+瘤"，如皮膚鱗狀上皮細胞癌、膀胱移行上皮細胞癌等。其中由粘膜柱狀上皮或腺上皮發生的癌。根據其分化程度的高低可分為兩型：癌細胞分化較高呈腺體狀排列的，稱為腺癌，如胃腺癌、直腸腺癌等；癌細胞分化低不作腺體排列的，稱為單純癌。

　　有時癌細胞和起源組織間差別很大，分辨不出究竟來源于那一種上皮，則稱為"未分化癌"。

肉瘤來自間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤（這一類腫瘤一般質地較軟，切面細嫩，呈粉紅色，形如魚肉，故名）。起源于不同間葉組織的肉瘤。命名方式為"生長部位+起源組織+肉瘤"，如背部脂肪肉瘤、胃平滑肌肉瘤、頸淋巴結淋巴肉瘤等。

　　（三）其它命名 除上述的良性瘤、惡性瘤一般命名原則和方法外，還有一些特殊的命名，主要有以下幾種情況：起源于胚胎組織或未成熟組織的惡性瘤，稱為母細胞瘤，如腎母細胞瘤。來自神經組織的某些惡性腫瘤也稱為××母細胞瘤，如神經母細胞瘤、神經膠質母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等。此外，也有少數良性腫瘤以"母細胞瘤"的名稱命名，如肌母細胞瘤等。

　　起源于造血細胞組織的一類惡性腫瘤習慣稱為"白血病"，如髓細胞性白血病、淋巴細胞性白血病等。

　　起源于胎盤組織的良性瘤稱為葡萄胎；惡性瘤稱為絨毛膜上皮癌。

　　腫瘤組織包括一個或二個以上的胚層所分化來的多種組織等），稱不混合瘤。

　　腫瘤組織不僅包括三個胚層來的多種組織且開成器官的結構，稱為畸胎瘤，如睪丸畸胎瘤，卵巢皮樣囊腫等。

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