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賀甘定
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20113025
賀甘定療效特點(diǎn)
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賀甘定拉米夫定為核苷類似物，可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV) 多聚酶嵌入到病毒 DNA 中，導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物α、β和γ-DNA 多聚酶的弱抑制劑。在體外實(shí)驗(yàn)中，拉米夫定三磷酸鹽在肝細(xì)胞中的半衰期為 17-19小時(shí)。 拉米夫定為一種抗病毒藥，在多種實(shí)驗(yàn)細(xì)胞系及感染動(dòng)物模型上均表現(xiàn)出對(duì)乙型肝炎病毒的抑制作用。
賀甘定研究進(jìn)展更多
乙肝病毒量高于10的5次方治療方案
- 乙肝病毒DNA高于5次方，肝功能轉(zhuǎn)氨酶高于80，B超正常情況下的用藥方案：
一、恩替卡韋片（如雷易得）+五酯軟膠囊+免疫調(diào)節(jié)藥物
恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。五酯軟膠囊能降低血清丙氨基酸氨基轉(zhuǎn)氨酶。可用于慢性肝炎丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移升高者。
二、阿德福韋酯（如粵寶）+五酯軟膠囊+免疫調(diào)節(jié)藥物
條件不允許用恩替卡韋治療情況下，推薦阿德福韋酯治療，耐藥率較低，費(fèi)用較低，阿德福韋酯適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?nbsp;
三、拉米夫定（如賀甘定）+五酯軟膠囊+免疫調(diào)節(jié)藥物
拉米夫定為核苷類似物，可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV) 多聚酶嵌入到病毒 DNA 中，導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物α、β和γ-DNA 多聚酶的弱抑制劑。
賀甘定問題解答
1. 拉米夫定(賀甘定)有哪些需要注意的?
答：拉米夫定（賀甘定）適應(yīng)癥是治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝祝⒉皇撬幸腋位颊叨歼m用。因此，乙肝患者在服用拉米夫定（賀甘定））時(shí)有以下幾點(diǎn)要注意的：1、對(duì)拉米夫定（賀甘定））或制劑中其他任何成分過(guò)敏者禁用；2、乙肝… [更多]2. 拉米夫定(賀甘定)有什么副作用?
答：拉米夫定（賀甘定））常見不良反應(yīng)有：上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉，癥狀一般可自行緩解。另外有報(bào)道稱服用拉米夫定還有一些少見副作用：血尿、脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)等；拉米夫定（賀甘定）上市以來(lái)，全國(guó)少見拉米夫定（賀甘定）嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)道。由于拉米… [更多]3. 拉米夫定(賀甘定)哪里有銷售?
答：拉米夫定（賀甘定）是福建廣生堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的，是治療乙型肝炎的首選藥物，并非普通藥物，一般城市的普通藥房沒有銷售拉米夫定（賀甘定），百濟(jì)新特藥房是全國(guó)連鎖專科藥房，專門經(jīng)營(yíng)乙肝等等慢性疾病的國(guó)內(nèi)外主流藥品，目前在廣州、深圳、北京、上海等多個(gè)地方有分店，顧… [更多]4. 拉米夫定(賀甘定)聯(lián)合阿德福韋酯效果怎樣?有什么優(yōu)勢(shì)?
答：拉米夫定（賀甘定）和阿德福韋酯同時(shí)服用，是在拉米夫定（賀甘定）耐藥之后的首選治療方案之一，通過(guò)阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定（賀甘定）治療慢性乙型肝炎比單用阿德福韋酯可獲得更顯著的抗乙肝病毒效果，在生化學(xué)、病毒學(xué)和血清學(xué)方面取得較好療效，且用藥安全性高，不良反應(yīng)少，… [更多]5. 拉米夫定(賀甘定)耐藥了要怎么處理?
答：拉米夫定（賀甘定）是目前治療慢性乙型肝炎效果較好的抗病毒藥物，但是致HBVYMDD變異（耐藥性）在連續(xù)用藥6個(gè)月后發(fā)生并且逐年以20%比例增加。目前臨床公認(rèn)拉米夫定耐藥后，有相應(yīng)治療方案：首選加用阿德福韋酯合用或者換用恩替卡韋。臨床證實(shí)拉米夫定耐藥患者加用阿德福韋酯耐… [更多]6. 拉米夫定(賀甘定)與進(jìn)口賀普丁能否轉(zhuǎn)換?
答：拉米夫定（賀甘定）是唯一擁有國(guó)家授權(quán)專利的國(guó)產(chǎn)拉米夫定，是唯一入選國(guó)家十二•五科技重大專項(xiàng)“重大新藥創(chuàng)制”的國(guó)產(chǎn)拉米夫定。經(jīng)臨床研究表明，其所含成分、一次性最大血藥濃度以及達(dá)峰時(shí)間與進(jìn)口拉米夫定（賀甘定）沒顯著差異，生物等效。賀甘定平均相對(duì)生物… [更多]7. 拉米夫定(賀甘定)是什么藥物?
答：拉米夫定（賀甘定）是福建廣生堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的，是唯一擁有國(guó)家授權(quán)專利的國(guó)產(chǎn)拉米夫定。適用于治療具有乙型肝炎病毒復(fù)制以及存在血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或經(jīng)組織學(xué)檢查處于活動(dòng)期的成人慢性乙型肝炎。 [更多]
