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恩甘定
批準文號：國藥準字H20110172
恩甘定療效特點
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恩甘定恩替卡韋膠囊，是目前最新國產恩替卡韋，強效抗病毒、超低耐藥性，現將其療效特點總結如下：
1、恩替卡韋具有強抗病毒活性，它的抗病毒活性在各種核苷類似物中是最強的。
2、恩替卡韋具有三道耐藥基因屏障，因此恩替卡韋具有極低的耐藥發生率，五年累積耐藥率僅為1.2%。
3、初治患者應選擇具有快速強效抑制病毒，病毒耐藥發生率低，安全性好，患者依從性好，價格合適的藥品。
4、雖然從外型上來說，恩甘定與博路定劑型是不一樣的，恩甘定為膠囊劑，而博路定為普通的片劑，但從藥效上來說，恩甘定與博路定為對照進行了生物等效性研究，研究證明恩甘定與博路定具有生物等效性。
恩甘定研究進展更多
乙肝病毒高于10的5次方治療方案
- 乙肝病毒DNA高于5次方，肝功能轉氨酶高于80，B超正常情況下的用藥方案：
一、恩替卡韋片（如雷易得）+五酯軟膠囊+免疫調節藥物
恩替卡韋迅速而顯著地抑制DNA復制，使肝臟炎癥活動減輕或者消退，肝功能復常，肝纖維化發生、發展失去啟動因素，從而使得肝臟組織結構或者改善。轉氨酶高，說明肝臟有炎癥，肝細胞壞死，五酯軟膠囊具有抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能，減輕肝細胞壞死，加速肝細胞恢復作用，聯合免疫調節藥物是通過提高機體免疫功能，能調動人體機體自身免疫系統達到自然免疫，達到修復肝細胞目的。
二、阿德福韋酯（如粵寶）+五酯軟膠囊+免疫調節藥物
條件不允許用恩替卡韋治療情況下，推薦阿德福韋酯治療，耐藥率較低，費用低，阿德福韋酯能明顯抑制乙肝病毒。阿德福韋酯也作為拉米夫定耐藥的首選聯合用藥。
三、拉米夫定（如賀甘定）+五酯軟膠囊+免疫調節藥物
拉米夫定是第一個批準用于治療乙肝的，已在臨床使用多年，抗病毒能力比阿德福韋酯強，相對費用也沒恩替卡韋高。但發生病毒耐藥變異也隨著用藥年限增加。
恩甘定問題解答
1. 恩甘定（恩替卡韋膠囊）有哪些臨床應用?
答：恩甘定為膠囊制劑，以強效抗病毒、超低耐藥性著稱，臨床上廣泛用于病毒復制活躍、血清轉氨酶ALT持續升高或者肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 [更多]2. 恩甘定恩替卡韋膠囊治療乙肝療程需要多長時間？
2012年新版《亞太地區慢性乙型肝炎治療指南》（以下稱新版指南）對此作了新設定。近日，中國醫學論壇網特別邀請北京大學第一醫院感染科王貴強教授做客《專家訪談錄》為我們解析核苷類似物治療的療程和停藥標準。2012年版新指南對核苷類似物治療的療程進行了如下設定：（1）、HBeAg陽… [更多]3. 恩甘定恩替卡韋膠囊與其他藥物聯合使用，會有影響嗎？
當核苷（酸）類似物需要與其他藥物聯合使用時須注意藥物間相互作用。聯用聚乙二醇干擾素和恩替卡韋會增加周圍神經病變風險，二者聯用時應注意患者臨床表現，一旦發現應及時調整治療方案，但單用干擾素﹑拉米夫定﹑恩替卡韋和替比夫定時周圍神經病均不常見。與藥物相關的周圍神經病變… [更多]4. 服用恩甘定恩替卡韋膠囊有哪些不良反應？
在中國進行的臨床試驗中，恩甘定恩替卡韋膠囊最常見的不良反應有：Alt升高、疲勞、眩暈、惡心、上腹痛、腹部不適、肝區不適、肌痛、失眠和風疹。這些不良反應多為輕到中度。在拉米夫定對照的試驗中，恩甘定恩替卡韋膠囊不良反應事件的發生率與拉米夫定相當。 [更多]5. 恩甘定恩替卡韋膠囊哪里可以購買到？
恩甘定恩替卡韋膠囊是核苷類抗病毒藥物，并非普通藥物，一般城市的普通藥房沒有銷售。恩甘定恩替卡韋膠囊，百濟新特藥房是全國連鎖專科藥房，專門經營乙肝等等慢性疾病的國內外主流藥品，目前在廣州、深圳、北京、上海等多個地方有分店，顧客可到各分店購買肝舒樂顆粒，若顧客不方便… [更多]6. 恩甘定恩替卡韋膠囊適應癥是什么？
恩甘定恩替卡韋膠囊適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）持續升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 [更多]7. 恩甘定（恩替卡韋膠囊）的療效如何？
恩甘定（恩替卡韋膠囊）是福建廣生堂藥業有限公司生產，與進口恩替卡韋對比，福建廣生堂藥業有限公司生產恩甘定（恩替卡韋膠囊）與進口恩替卡韋生物等效。 [更多]8. 恩甘定（恩替卡韋膠囊)有什么優勢？
恩甘定（恩替卡韋膠囊）是福建廣生堂藥業有限公司生產的，恩甘定（恩替卡韋膠囊）的優勢如下：優勢一，恩甘定（恩替卡韋膠囊）采用了固體分散體專利技術，從而提高藥物制劑的溶出度和均勻度，患者服用更易吸收，療效更確切。優勢二：恩甘定（恩替卡韋膠囊），擁有三項國家發明專利技… [更多]9. 恩替卡韋膠囊（恩甘定）對性生活影響嗎?
答：恩替卡韋膠囊（恩甘定）最常見的不良反應有：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。腎功能正常的病人是沒有影響的，所以對性生活是沒有影響的!某醫院跟蹤最長用恩替卡韋的病人，有使用4年的，各方面都很正常，所以請不要擔心! [更多]10. 使用恩替卡韋膠囊(恩甘定)采取哪些指標作為合理的停藥指標?
答：我國的《慢性乙型肝炎防治指南》對核苷（類）物治療HBeAg陽性慢乙肝歷程的建議是：“治療一年時，如HBVDNA檢測不到（PCR法）或低于檢測下限，ALT復常，HBeAg轉陰但未出現-HBe者，建議繼續用藥，直至HBeAg血清學轉換，經監測2次，（每次至少間隔6個月），仍保持不變者可以停… [更多]11. 恩卡韋膠囊與其他藥物同時使用,會有影響嗎?
答：當核苷（酸）類似物需要與其他藥物聯合使用時須注意藥物間相互作用。聯用聚乙二醇干擾素和恩替卡韋會增加周圍神經病變風險，二者聯用時應注意患者臨床表現，一旦發現應及時調整治療方案，但單用干擾素﹑拉米夫定﹑恩替卡韋和替比夫定時周圍神經病均不常見。與藥物相關的周圍神經… [更多]12. 服用恩替卡韋膠囊(恩甘定)有哪些不良反應?
答：在中國進行的臨床試驗中，恩替卡韋膠囊(恩甘定)最常見的不良反應有：Alt升高、疲勞、眩暈、惡心、上腹痛、腹部不適、肝區不適、肌痛、失眠和風疹。這些不良反應多為輕到中度。在拉米夫定對照的試驗中，恩替卡韋膠囊(恩甘定)不良反應事件的發生率與拉米夫定相當。 [更多]13. 恩替卡韋膠囊(恩甘定)如何發揮抗病毒作用?
答：恩替卡韋膠囊(恩甘定)為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活… [更多]14. 恩替卡韋膠囊(恩甘定)代謝有哪些特點?
答：健康人群口服本藥后，恩替卡韋膠囊(恩甘定)被迅速吸收，0.5到1.5小時達到峰濃度（Cmax）.每天給藥一次，6-10天后可達穩態，累積量約為兩倍。藥代動力學資料表明，其表觀分布容積超過全身液體量，這說明本品廣泛分布于組織。體外實驗表明本品與人血漿蛋白結合率為13%。在達到血漿… [更多]
